單項(xiàng)選擇題患者,女,22歲。明顯水腫3周,尿量持續(xù)減少,血尿。入院時(shí)已進(jìn)入昏迷狀態(tài)。血壓180/100mmHg,尿蛋白++++,紅細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞管型3~5/HP,血尿素氮80mg/dl,腎活檢見腎小球球囊中新月體形成約占60%,診斷是()()
A.急性腎炎合并急性腎衰
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎小管壞死
D.急進(jìn)性腎炎
E.急進(jìn)性高血壓
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1.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。2個(gè)月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)水腫及血尿,血壓158/90mmHg。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常。按“急性腎炎”施治,病情未見改善。復(fù)查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超雙腎稍增大。目前最佳的處理是()
A.使用潑尼松
B.合用環(huán)磷酰胺
C.加強(qiáng)對證處理
D.腎活檢
E.限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,18歲。4周前兩小腿有多個(gè)膿皰瘡。近3日出現(xiàn)眼瞼、下肢水腫,尿少,色紅。血壓160/100mmHg.尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞5~1O/HP,白細(xì)胞2~4/HP,顆粒管型O~1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl,ASO666u,血C330mg/dl。最可能的診斷是()
A.急進(jìn)性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎