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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性,45歲,自覺晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年,近2個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類抗炎藥治療,效果不明顯,并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱,雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限,查血清γ-球蛋白升高,類風(fēng)濕因子陽性,ESR60mm/h,CRP升高目前首選的治療是()

A.小劑量糖皮質(zhì)激素
B.青霉胺
C.MTX+小劑量糖皮質(zhì)激素
D.關(guān)節(jié)手術(shù)治療
E.臥床休息

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