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單項選擇題

【案例分析題】患者男，25歲，車禍致右下肢活動障礙1天入院，診斷右脛骨骨折。既往體健，術(shù)前檢查正常。擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點選擇L_3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鳴、視物模糊、口舌發(fā)麻?；颊叱霈F(xiàn)上述癥狀的最可能原因？（）

A.過敏反應(yīng)
B.高敏反應(yīng)
C.局麻藥中毒
D.腎上腺素能反應(yīng)
E.變態(tài)反應(yīng)
F.全脊髓麻醉

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多項選擇題

【案例分析題】患兒男，3歲，因腭裂擬在全麻下行腭裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前檢查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀膽堿麻醉誘導(dǎo)及氣管插管順利，術(shù)中吸入氟烷半小時后監(jiān)測顯示HR160次／分，氣道阻力明顯增大，術(shù)野血色變暗，患者全身肌肉強(qiáng)直，身體發(fā)熱?；颊吆魵饽〤O₂分壓60mmHg，體溫43℃，pH值7．20，K⁺5．8mmol／L，血肌酸磷酸激酶激增。下列處理哪些是錯誤的？（）

A.立即靜注大劑量琥珀膽堿終止肌肉強(qiáng)直
B.立即采取多種措施降低體溫
C.靜脈注射鈣劑
D.停止麻醉，終止手術(shù)
E.靜滴丹曲洛林
F.繼續(xù)麻醉和手術(shù)

多項選擇題

【案例分析題】患兒男，3歲，因腭裂擬在全麻下行腭裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前檢查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀膽堿麻醉誘導(dǎo)及氣管插管順利，術(shù)中吸入氟烷半小時后監(jiān)測顯示HR160次／分，氣道阻力明顯增大，術(shù)野血色變暗，患者全身肌肉強(qiáng)直，身體發(fā)熱。ECG顯示竇性心動過速，頻發(fā)室性期前收縮。關(guān)于心律失常以下哪些處理是錯誤的？（）

A.靜脈注射利多卡因
B.提高吸入氟烷的濃度，加深麻醉
C.靜脈注射腎上腺素
D.靜脈注射普魯卡因或普魯卡因酰胺
E.糾正酸中毒、高碳酸血癥和低氧血癥
F.靜脈注射葡萄糖酸鈣

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