有声读物,天域苍穹

單項選擇題患兒，5歲，頻發(fā)呼吸道感染來診。平素哭吵時無口周青紫。查體：體重15kg，無口唇及肢端末梢發(fā)紺，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期心雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，可于該處觸及收縮期震顫，雙肺呼吸音粗，未及啰音。入院后檢查最不可能出現(xiàn)的是（）

A.心超示室間隔缺損，缺損處血流左向右分流
B.胸片示"靴形心"
C.心電圖示左心室、右心室肥大
D.心導(dǎo)管示平均血氧含量左心室高于右心室
E.以上均可能

1.單項選擇題患兒。3歲，青紫2年，進(jìn)行性加重1年。生長發(fā)育稍落后。半年來出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，體力差，哭吵時青紫加重。查體：口唇及四肢肢端末梢發(fā)紺，經(jīng)皮氧飽和度78％?；純河谇宄客话l(fā)暈厥，其原因最大可能是（）

A.右室流出道痙攣
B.腦血栓
C.腦膿腫
D.梗阻型肺動脈高壓
E.以上均不是

2.單項選擇題患兒，7歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期心雜音。心超提示室間隔缺損0．5cm，擬行心導(dǎo)管室間隔缺損封堵術(shù)，預(yù)測血氧含量是（）

A.右心房高于上下腔靜脈
B.右心室高于右心房
C.右心室高于左心室
D.肺動脈高于主動脈
E.上均不是

3.單項選擇題患兒，7歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期心雜音。以下檢查有助明確診斷的是（）

A.胸片
B.心電圖
C.心臟超聲
D.心導(dǎo)管
E.以上均是

4.單項選擇題患兒，10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級收縮期心雜音；心電圖示右心室肥厚及不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。該病不應(yīng)出現(xiàn)的血流動力學(xué)改變是（）

A.心房、左心室增大
B.心房、右心室增大
C.循環(huán)血流量減少
D.循環(huán)血流量增多
E.上均不是

5.單項選擇題患兒，10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級收縮期心雜音；心電圖示右心室肥厚及不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。本例最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

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