單項選擇題患者,男性,62歲。主訴:多尿、多飲、多食、消瘦8年?;颊?年來一直服用格列齊特(達美康)治療,開始血糖控制較好,近半年來血糖升高,現每天用量為320mg,已用2月。體檢:體重指數(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺無異常,下肢水腫?;灒河坞x血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。下一步治療應該是()
A.繼續(xù)原藥物治療
B.加大原藥物劑量
C.加用雙胍類藥
D.改用胰島素治療
E.停藥觀察
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1.單項選擇題患者,女性,22歲。主訴:多尿、多飲、多食6年,惡心、嘔吐1天。來院前因出差停用胰島素3天。體檢:T36.9℃,神志模糊,稍氣促,皮膚較粗糙,HR116次/分,律齊,心音稍弱,無雜音。下列處理那個是錯誤的()
A.小劑量胰島素治療
B.輸液
C.糾正電解質和酸堿平衡失調
D.防治并發(fā)癥
E.大劑量胰島素和碳酸氫鈉
2.單項選擇題患者,男性,62歲。主訴:多尿、多飲、多食、消瘦8年?;颊?年來一直服用格列齊特(達美康)治療,開始血糖控制較好,近半年來血糖升高,現每天用量為320mg,已用2月。體檢:體重指數(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺無異常,下肢水腫。化驗:游離血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。診斷考慮是()
A.1型糖尿病
B.繼發(fā)性糖尿病
C.2型糖尿病合并糖尿病腎病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.晚期糖尿病
3.單項選擇題患者,女性,49歲。陣發(fā)性手足抽搐1年?;颊?年前頸部手術后于情緒激動時出現手足抽搐,雙手呈鷹爪狀,伴焦慮不安,每次發(fā)作10~15min。曾在外院測血鈣低于正常。體檢:神清,頸部見一手術瘢痕,心肺正常,皮膚略干燥?;灒貉狢a2+1.65mmol/L,磷1.4mmol/L?;颊叱榇な走x考慮是什么病因()
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.高鉀血癥
E.低血糖血癥
4.單項選擇題患者,女性,36歲。主訴:間歇高血壓伴劇烈頭痛,心悸、多汗、消瘦半年?;颊甙肽昵芭c人吵架后出現劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當地醫(yī)院就診,體檢示BP240/135mmHg,P132次/分。未經處理約10min后癥狀緩解,血壓降至正常;以后每當情緒激動時則癥狀復發(fā),每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,半年來共發(fā)生7次,無明顯的抽搐及意識障礙。體重下降6kg。入院體檢:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺聽診(-),腹部未及包塊,四肢肌力正常。對診斷最有意義的檢查是()
A.血尿兒茶酚胺
B.血醛固酮
C.血皮質醇
D.血糖
E.血胰島素
5.單項選擇題患者,女性,36歲。主訴:間歇高血壓伴劇烈頭痛,心悸、多汗、消瘦半年?;颊甙肽昵芭c人吵架后出現劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當地醫(yī)院就診,體檢示BP240/135mmHg,P132次/分。未經處理約10min后癥狀緩解,血壓降至正常;以后每當情緒激動時則癥狀復發(fā),每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,半年來共發(fā)生7次,無明顯的抽搐及意識障礙。體重下降6kg。入院體檢:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺聽診(-),腹部未及包塊,四肢肌力正常。該患者診斷首先考慮是()
A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細胞瘤
D.腎性高血壓
E.甲狀腺功能亢進
最新試題
查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
題型:單項選擇題
術前了解病情哪項對麻醉意義大()
題型:單項選擇題
最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題
進一步的治療措施哪項暫時無必要()
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該病臨床診斷()
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對麻醉準備和手術時機,正確的處理是()
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下述哪項檢查最重要()
題型:單項選擇題
入院后第二天開始服潑尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此時應考慮尿蛋白定量可靠性,最可能的是()
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入院第3天突然出現左下肢麻木、疼痛、運動受限,體檢見左下肢蒼白、皮溫低,左足背動脈搏動消失,目前最可能的是()
題型:單項選擇題
全麻誘導應選用()
題型:單項選擇題