多項(xiàng)選擇題患者女性,48歲,因"風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動脈瓣狹窄"收住院。入院時T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。聽診雙肺呼吸音低、對稱,房顫心律,二尖瓣和主動脈瓣聽診區(qū)均可聞及Ⅲ級以上雜音?;颊呷朐汉蠼?jīng)充分的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備,擬在全麻復(fù)合中低溫體外循環(huán)下行二尖瓣、主動脈瓣置換術(shù)。體外循環(huán)應(yīng)準(zhǔn)備的基本裝置有哪些?()
A.泵
B.泵壓報警器
C.氧合器
D.熱交換器
E.氣栓控制器
F.貯血室
G.血面報警器
H.濾過器
I.各種管道和插管
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1.多項(xiàng)選擇題患者女性,48歲,因"風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動脈瓣狹窄"收住院。入院時T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。聽診雙肺呼吸音低、對稱,房顫心律,二尖瓣和主動脈瓣聽診區(qū)均可聞及Ⅲ級以上雜音?;颊呷朐汉蠼?jīng)充分的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備,擬在全麻復(fù)合中低溫體外循環(huán)下行二尖瓣、主動脈瓣置換術(shù)。換瓣手術(shù)進(jìn)程順利,主動脈阻斷90min。主動脈開放后心臟自行復(fù)跳。輔助循環(huán)時間已達(dá)1/3主動脈阻斷時間,各項(xiàng)指標(biāo)滿意,準(zhǔn)備停體外循環(huán)。體外循環(huán)心臟直視手術(shù)停止轉(zhuǎn)流應(yīng)具備的條件是什么?()
A.畸形矯正或瓣膜置換等手術(shù)已完成
B.鼻咽溫度達(dá)33~34℃
C.心電圖顯示良好的心律和心率
D.肝素已用魚精蛋白充分中和
E.心臟功能已能維持
F.pH、電解質(zhì)、酸堿平衡等在正常范圍
2.多項(xiàng)選擇題患者女性,48歲,因"風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動脈瓣狹窄"收住院。入院時T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。聽診雙肺呼吸音低、對稱,房顫心律,二尖瓣和主動脈瓣聽診區(qū)均可聞及Ⅲ級以上雜音?;颊呷朐汉蠼?jīng)充分的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備,擬在全麻復(fù)合中低溫體外循環(huán)下行二尖瓣、主動脈瓣置換術(shù)?;颊唔樌撾x體外循環(huán)機(jī),經(jīng)換瓣后自主循環(huán)功能穩(wěn)定,手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)畢手控呼吸、嚴(yán)密監(jiān)測下送入ICU病房繼續(xù)監(jiān)測治療。體外循環(huán)有哪些常見的并發(fā)癥?()
A.高熱
B.甲狀腺功能低下
C.高心輸出量
D.胃腸功能亢進(jìn)
E.低阻力性低血壓
F.急性呼吸窘迫綜合征
G.溶血反應(yīng)
H.心臟低排綜合征
I.腎功能衰竭
J.腦損傷
K.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
L.顱內(nèi)出血