單項選擇題患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無腹脹。最好的治療方法是()

A.重新手術(shù)進行膽管修補
B.腹腔穿刺膽汁引流后,ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收,瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏,如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTBD.


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2.單項選擇題患者男,65歲,因感染性休克而導(dǎo)致多器官衰竭(MOF)急診就診。血壓較低,給予升壓藥物治療,之前超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊周圍滲液、膽囊壁增厚、墨菲征陽性,診斷急性膽囊炎。急診治療方法是()

A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術(shù)膽囊切除
D.急診手術(shù)膽囊引流
E.抗感染等保守治療,觀察病情變化

3.單項選擇題Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結(jié)石嵌頓部位是()

A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內(nèi)膽管
D.膽囊管
E.右肝管

最新試題

此時,應(yīng)進行的檢查是()

題型:多項選擇題

下列診療計劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)

題型:單項選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項選擇題

B超對晚期胰腺癌的診斷陽性率可達90%,可顯示大于2cm的胰腺腫瘤,其典型顯示()

題型:多項選擇題

下列治療措施不合適的是()

題型:單項選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項選擇題

首選的處理方法是()

題型:單項選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(-),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×10/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

胰腺癌患者腹痛的緩解因素為()

題型:多項選擇題

處理的禁忌是()

題型:多項選擇題