單項選擇題女性，48歲。反復右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年，2天前再次發(fā)作并較前加重。查體：嗜睡狀，體溫40℃，脈搏126次/分，血壓6.7/4kPa（50/30mmHg），鞏膜黃染，右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)明顯叩擊痛。若經短期保守治療后病情無好轉，此時的手術方案應選擇（）

A.膽囊造瘺術
B.膽囊造瘺術+膽總管探查術
C.膽囊造瘺術+膽管空腸內引流術
D.膽囊切除術+膽總管探查術
E.膽囊切除術+膽管空腸吻合術


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3.單項選擇題女性，73歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術，采用經右上腹腹直肌切口。術后出現不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對該患者的處理，不正確的是（）

A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術室
B.麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口，檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后，再逐一打結，必要時加減張縫合
E.先不予處理，觀察后再說