【A1型題】

男性，42歲。發(fā)現(xiàn)脾大3年余，白細(xì)胞及血小板減少1年。脾肋下7cm，肝劍突下3.5cm。血紅蛋白78g/L，紅細(xì)胞2.6×10¹²/L，白細(xì)胞3.1×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.63，淋巴細(xì)胞0.31，嗜酸性粒細(xì)胞0.06，血小板43×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.021。骨髓穿刺順利，有核細(xì)胞明顯增生，粒系及紅系增生均活躍，粒系呈核左移，紅系以中幼及晚幼階段為主，可見霍-喬（Howell-Jolly）小體及嗜堿點(diǎn)彩，巨核細(xì)胞增多。本例最可能的診斷為（）