【案例分析題】男，32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療效果不明顯，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，低熱，左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。尿沉渣查到抗酸桿菌，靜脈腎盂造影提示右腎功能正常，右腎無(wú)積水，左腎集合系統(tǒng)破壞嚴(yán)重，左輸尿管多處狹窄、擴(kuò)張，膀胱容量正常．患者明確診斷為右腎結(jié)核，目前首要的第一步治療是（）