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單項選擇題

【共用題干題】女,33歲,欲妊娠1年未孕,GPAL,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量偏少。月經(jīng)第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml,月經(jīng)第18天B超示雙側卵巢無優(yōu)勢卵泡,子宮內(nèi)膜厚約0.8cm。男方精液常規(guī)檢查:精液量3.5ml,精子密度32×10,a級12.5%,b級23.3%?;颊咦訉m輸卵管造影示:子宮呈倒三角形,內(nèi)壁毛躁,雙側輸卵管迂曲上舉,盆腔內(nèi)少量造影劑彌散,結核菌素試驗(-),復查精液常規(guī)示:精子密度22×106g/L,a級18.5%,b級23.3%,該患者下一步最合理必要的處理是()。

A.輸卵管通液
B.腹腔鏡探查
C.促排卵治療
D.人工授精
E.IVF-ET
F.ICSI-ET

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多項選擇題

【共用題干題】51歲,女性,咳嗽時不自主漏尿半年,發(fā)現(xiàn)陰道脫出物2個月。有時排尿困難,尿頻、尿痛,無腹痛,大便尚正常。查體:身高158cm,體重75kg,雙肺呼吸音粗,偶可聞及哮鳴音,心率90次/分,心臟無雜音。婦科檢查:外陰已產(chǎn)式,咳嗽時可見尿道口溢尿,屏氣時部分陰道前壁突出于陰道口外,陰道后壁達處女膜緣內(nèi)側,宮頸脫出陰道口,部分宮體仍在陰道內(nèi),宮頸Ⅱ度糜爛,頸口少量暗紅色血跡,宮頸長度正常,子宮正常大小,雙附件區(qū)未觸及異常?;颊咴陆?jīng)稀發(fā),2~3個月一次,現(xiàn)陰道流血10余天未凈,有咳嗽變異性哮喘病史,GPL,均系經(jīng)陰分娩。否認其他特殊病史。該患者查血HGB85g/L,肝腎功正常,宮頸涂片示中度炎癥,B超示子宮內(nèi)膜厚1.3cm,雙附件正常,心肺功能經(jīng)評估可耐受手術,下一步的診斷和治療措施,正確的敘述有()。

A.口服黃體酮膠丸止血
B.口服米非司酮止血、誘導閉經(jīng)
C.診刮排除內(nèi)膜病變后行經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補術
D.可行曼氏手術
E.陰道全封閉術
F.經(jīng)濟條件許可可行全盆底網(wǎng)片重建術
G.宮頸LEEP術
H.Burch手術即可解決問題

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