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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

女性,39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/分,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無(wú)啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱?;?yàn):WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

對(duì)該患者的最佳治療方案是()

A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染、體溫超過(guò)38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.補(bǔ)液+腹腔灌洗

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