單項選擇題女性,35歲。肥胖,紫紋(-),血漿皮質(zhì)醇552nmol/L(20μg/dl),(正常值6~16μg/dl),為廠明確診斷應首選下列哪項檢查()
A.血漿ACTH
B.腎上腺CT掃描
C.垂體磁共振檢查
D.葡萄糖耐量試驗
E.小劑量地塞米松抑制試驗
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1.單項選擇題男,25歲,向心性肥胖,皮膚紫紋1年,CT提示雙側(cè)腎上腺增大,手術(shù)次全切除腎上腺,術(shù)后數(shù)月,皮膚色素逐漸加深,肥胖略減輕,X線檢查:蝶鞍增大,最可能的診斷應為()
A.殘存腎上腺癌變
B.病情復發(fā)
C.腎上腺皮質(zhì)功能低下
D.Nelson綜合征
E.以上都不是
2.單項選擇題關于皮質(zhì)醇增多癥下列哪一項是錯誤的()
A.主要臨床表現(xiàn)向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松
B.腎上腺皮質(zhì)增生少見
C.成人多于兒童
D.兒童患者腺癌多見
E.女性男性化明顯者提示腺癌
3.單項選擇題為確定庫欣綜合征的病變部位,最有意義的檢查是()
A.腹膜后充氣造影
B.B超檢查
C.腎上腺血管造影
D.CT掃描
E.腎上腺斷層攝片
4.單項選擇題原發(fā)和繼發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷中最具意義的檢查是()
A.血、尿電解質(zhì)變化
B.血漿醛固酮
C.尿醛固酮
D.血漿腎素,血管緊張素
E.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗
5.單項選擇題男,25歲,肥胖,多毛,皮膚痤瘡半年,下腹部及大腿皮膚可見淡紫色條紋,血壓18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH69μmol/24h(25mg/24h),給予地塞米松0.5mg,每6小時1次,共2天,服藥第2天尿17-OH16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的診斷是()
A.腎上腺皮質(zhì)增生
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.單純性肥胖
E.以上都不是
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