單項選擇題男性，31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢：血壓190／130mmHg，心率140次／分，面色蒼白，數(shù)分鐘可緩解，繼而出現(xiàn)面色潮紅患者入院后第19天時，于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛，胸悶，面色蒼白，煩躁，血壓180／130mmHg，2分鐘后明顯大汗，血壓下降至40／20mmHg。以下均可能出現(xiàn)，除外（）
A.嗜鉻細胞瘤瘤體內(nèi)驟然出血
B.心衰
C.可能腫瘤分泌腎上腺素為主
D.嚴重心律失常
E.低血糖反應
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1.單項選擇題男性，31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢：血壓190／130mmHg，心率140次／分，面色蒼白，數(shù)分鐘可緩解，繼而出現(xiàn)面色潮紅如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應，亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù)，應緊急做下列處理（）
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.哌唑嗪靜脈滴注
D.口服卡托普利
E.去甲腎上腺素靜脈滴注
2.單項選擇題男性，31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢：血壓190／130mmHg，心率140次／分，面色蒼白，數(shù)分鐘可緩解，繼而出現(xiàn)面色潮紅
在初診時，下列實驗室檢查最為重要的是()
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24小時游離皮質醇測定
D.24小時尿肌酐測定
E.24小時尿VMA測定
3.單項選擇題女性，32歲。因胃納亢進，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質醇增高，血漿皮質醇：8am414nmol／L（15μg／d1）；4pm331．2nmol／L（12μg／d1）；0am281．5nmol／L（10．2μg／d1），為了明確診斷還應做（）
A.ACTH興奮試驗
B.CRF興奮試驗
C.大劑量地塞米松抑制試驗
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.甲吡酮試驗
4.單項選擇題女性，32歲。因胃納亢進，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg患者應用口服地塞米松每6小時0．5mg，連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67．0％。此時可能的診斷為（）
A.皮質醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質腺瘤
E.單純性肥胖
5.單項選擇題女性，32歲。因胃納亢進，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg初步考慮可能為皮質醇增多癥，下列檢查最為敏感的是（）
A.24小時尿游離皮質醇測定
B.血漿皮質醇節(jié)律測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.24小時血漿ACTH節(jié)律測定
E.OGTT
最新試題
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常，對患者應采取的急救措施是（）
題型：單項選擇題
為防止腎上腺危象的發(fā)生，在應用下列哪種藥物時，應增加激素替代量（）
題型：單項選擇題
在初診時，下列實驗室檢查最為重要的是（）
題型：單項選擇題
應用下列哪項檢查對患者進行初篩診斷（）
題型：單項選擇題
如此病人小劑量地塞米松試驗能被抑制，診斷最大可能為（）
題型：單項選擇題
如果患者經(jīng)檢查確診為醛固酮瘤，根治的方法為（）
題型：單項選擇題
給予足量糖皮質激素，并補充葡萄糖鹽水后，患者意識清楚，血壓恢復至120／78mmHg，今后患者需要重點監(jiān)測（）
題型：單項選擇題
入院時首選哪種藥物最適宜（）
題型：單項選擇題
如為老年患者，伴劇烈嗆咳則應考慮（）
題型：單項選擇題