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單項選擇題
【A3/A4型題】患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔積液檢查示：草黃色，比重1.020，蛋白45g/L，紅細胞2×10/L，白細胞0.5×10/L，LDH500U/dl，Rivalta（+），胸腔積液找癌細胞及結(jié)核桿菌一次均陰性。診斷首先考慮（）
A.結(jié)核性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.化膿性胸腔積液
D.癌性胸腔積液
E.漏出性胸腔積液
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