多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，說法哪些正確（）

A.主動(dòng)脈狹窄時(shí)左室向心性肥厚是主要代償機(jī)制
B.主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難
C.正常的左房收縮對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄病人十分必要
D.冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄病人不會(huì)有心絞痛
E.主動(dòng)脈瓣狹窄病人術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。主動(dòng)脈瓣狹窄病人的麻醉特點(diǎn)有哪些（）

A.對(duì)術(shù)前藥敏感
B.心肌應(yīng)激性高，易發(fā)生嚴(yán)重心律失常
C.左室順應(yīng)性差，宜維持低的PCWP
D.易發(fā)生心絞痛，且對(duì)硝酸甘油反應(yīng)差
E.嗎啡可增加心輸出量

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。主動(dòng)脈狹窄時(shí)的左室功能改變下述哪些是正確的（）

A.早期心肌肥厚，隨后心肌擴(kuò)張
B.一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化
C.輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰時(shí)應(yīng)用洋地黃可改善心肌收縮力
E.左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對(duì)SV影響甚小

3.多項(xiàng)選擇題預(yù)防誤吸和吸入性肺炎的措施有（）

A.術(shù)前禁食禁飲
B.胃管吸引或機(jī)械催吐
C.使用H2受體拮抗藥
D.使用滅吐靈
E.麻醉誘導(dǎo)時(shí)合理頭位、保持氣道通暢及用帶套囊的導(dǎo)管插管