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單項選擇題

【A1/A2型題】患者男,67歲。10年前因聲嘶,檢查診斷為聲帶癌,行根治性放療。近2個月來患者再次出現(xiàn)聲嘶,伴胸悶、咳嗽、痰中帶血。既往有吸煙史40年。查體:右鎖骨上可捫及一大小約1.5cm×1cm腫塊,固定無壓痛。行直接喉鏡發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶新生物,病檢提示高分化鱗癌。胸部CT提示右下肺可見一5cm×5cm腫塊,邊緣可見毛刺,右肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大明顯,纖維支氣管鏡病檢證實(shí)為低分化腺癌。下述關(guān)于該患者診斷較全面的是()

A.聲帶癌局部復(fù)發(fā)
B.肺癌Ⅳ期(左聲帶轉(zhuǎn)移)
C.聲帶癌局部復(fù)發(fā)合并第二原發(fā)腫瘤(肺癌)
D.聲帶癌局部復(fù)發(fā)并肺轉(zhuǎn)移
E.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌(左聲帶,肺,淋巴結(jié))

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