單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關(guān)節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結(jié)節(jié),胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液,左側(cè)胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性。哪項使你考慮到該病的可能性()
A.雙側(cè)胸腔積液
B.類風濕因子陽性
C.皮下結(jié)節(jié)
D.血沉增快
E.關(guān)節(jié)特點
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1.單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關(guān)節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現(xiàn)發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現(xiàn)氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結(jié)節(jié),胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液,左側(cè)胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性。此病人雙側(cè)胸腔積液最可能的病因是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.干燥綜合征
E.風濕熱
2.單項選擇題男性,70歲,體型肥胖,右膝關(guān)節(jié)疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉(zhuǎn),查體右膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(-)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.銀屑病關(guān)節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.痛風性關(guān)節(jié)炎
D.骨質(zhì)疏松癥
E.骨關(guān)節(jié)炎
3.單項選擇題男性,70歲,體型肥胖,右膝關(guān)節(jié)疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉(zhuǎn),查體右膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(-)。下列哪項檢查對診斷最有價值()
A.X線平片
B.HLA-B27
C.類風濕因子測定
D.血尿酸水平測定
E.骨密度測定
4.單項選擇題女性,65歲,間斷發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)疼痛2年,無腫脹,伴晨僵約20分鐘,其余關(guān)節(jié)未受累,血尿常規(guī)正常,血沉正常,RF(-)。以下各項中,對診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.抗CCP抗體
B.AKA
C.雙手關(guān)節(jié)X線檢查
D.抗核抗體
E.免疫球蛋白及血清補體水平
5.單項選擇題女性,65歲,間斷發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)疼痛2年,無腫脹,伴晨僵約20分鐘,其余關(guān)節(jié)未受累,血尿常規(guī)正常,血沉正常,RF(-)?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的體征是()
A.關(guān)節(jié)梭形變
B.Heberden、Bouchard結(jié)節(jié)
C.雙手尺偏
D.類風濕結(jié)節(jié)
E.關(guān)節(jié)骨擦感
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最新試題
該患者應(yīng)做哪些檢查()
題型:多項選擇題
結(jié)果顯示,24小時尿蛋白3.8g,CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低,ESR80mm/h,ANA1∶1000(+),肝腎功正常,哪種物理檢查有幫助()
題型:多項選擇題
需要確診還需要做哪些檢查()
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病人出現(xiàn)視物不清,眼底示眼底滲出,虹膜充血,考慮合并()
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