單項選擇題女性,20歲,反復高熱伴游走性關節(jié)痛,口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1:20(+),抗SSA抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),尿蛋白(++),顆粒管型5個/HP。腎穿結果顯示彌漫增殖型腎炎,首選治療藥物最佳組合為()
A.羥氯喹+雙氯氛酸
B.非甾體抗炎藥+小劑量糖皮質激素
C.糖皮質激素+甲氨蝶呤
D.雷公藤+抗生素
E.糖皮質激素+環(huán)磷酰胺
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1.單項選擇題女性,20歲,反復高熱伴游走性關節(jié)痛,口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1:20(+),抗SSA抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),尿蛋白(++),顆粒管型5個/HP。為明確狼瘡腎炎的性質,最有幫助的檢查是()
A.尿常規(guī)
B.腎活檢
C.尿紅細胞計數
D.尿紅細胞位相顯微鏡檢查形態(tài)
E.尿三杯試驗
2.單項選擇題女性,20歲,反復高熱伴游走性關節(jié)痛,口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1:20(+),抗SSA抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),尿蛋白(++),顆粒管型5個/HP。診斷首先考慮()
A.風濕性關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎
D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
E.干煤綜合征
3.單項選擇題女性,21歲,6個月來低熱,2周前血尿,尿沉渣RBC滿視野/HP,80%為變形紅細胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血壓150/90mmHg。白細胞3.0×10/L,血漿Alb3.6g/L,Scr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1∶640,患者臨床首先考慮的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡假設此病例為Ⅳ型狼瘡腎炎,其治療的原則是()
A.用抗生素
B.止血藥
C.生白細胞藥
D.激素加CTX
E.細胞毒藥物
4.單項選擇題女性,21歲,6個月來低熱,2周前血尿,尿沉渣RBC滿視野/HP,80%為變形紅細胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血壓150/90mmHg。白細胞3.0×10/L,血漿Alb3.6g/L,Scr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1∶640,患者臨床首先考慮的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡對狼瘡腎病性質的診斷,最有幫助的檢查是()
A.尿常規(guī)
B.腎穿活組織檢查
C.尿紅細胞計數
D.尿三杯試驗
E.尿紅細胞位相顯微鏡檢查形態(tài)
5.單項選擇題三十歲,女性。雙膝關節(jié)腫脹疼痛半年,近有發(fā)熱伴面部浮腫就診。體檢:體溫38℃,面部浮腫,口腔黏膜有潰瘍,肝肋下1指,脾肋下2指,雙膝關節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液檢查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。假如病人腎穿刺活檢為彌漫增生型腎炎,以腎小球硬化為主?;灒築UN28mmol/L,Cr520μmol/L,此時最佳治療是()
A.甲潑尼龍(甲基強的松龍)沖擊治療
B.大劑量CTX沖擊治療
C.血漿置換加糖皮質激素
D.對癥治療
E.血液透析治療
最新試題
入院5天,PPD試驗陰性,血清鐵蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗體陰性,血培養(yǎng)陰性。仍有發(fā)熱,周身肌肉疼痛。白細胞15.6×10/L,血小板396×10/L,哪些檢查對確診有意義()
題型:多項選擇題
該患者可能的疾病為()
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需要確診還需要做哪些檢查()
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