不定項(xiàng)選擇患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個(gè)月來(lái)院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，腹壁肌肉緊張，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢凹陷性水腫。該患者的護(hù)理診斷是（）。

A.悲傷：與患者知道疾病預(yù)后不佳有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病
C.體液過(guò)多：與肝功能減退、門靜脈高壓引起水鈉潴留有關(guān)
D.營(yíng)養(yǎng)不良，低于機(jī)體需要量：與肝功能減退、門靜脈髙壓引起食欲減退、消化吸收障礙有關(guān)


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下列關(guān)于關(guān)節(jié)僵硬的患者護(hù)理措施不正確的是：（）

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患者，女，45歲，對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作已有5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕因子（+）。擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。不久在患者鷹嘴部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，提示：（）

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（）是腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因。

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上腹部膨隆的原因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

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患者，男，28歲，“急性腎損傷”入院，擬采用透析治療。透析治療的指征為：嚴(yán)重高鉀血癥（＞（）mmol/L）、嚴(yán)重代謝性酸中毒（pH＜（））、容量負(fù)荷過(guò)重對(duì)利尿藥治療無(wú)效等。

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邢先生因顱腦外傷急診入院，病人煩躁不安，面色蒼白，BP10/6kPa，P110次/分，入院護(hù)理的首要步驟為：（）

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及：（）

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通過(guò)交談法搜集患者資料時(shí)，錯(cuò)誤的是：（）

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