單項選擇題女性,66歲。脾破裂伴失血性休克,手術(shù)行脾切除術(shù),補充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿,應(yīng)用呋塞米治療無效。目前,每天的補液方案應(yīng)采取()

A.口服液體
B.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量補液
C.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/2補液
D.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1/3補液
E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水的公式補液


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1.單項選擇題男性,42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO260%條件下,PaO2仍低于60mmHg,現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關(guān)于PEEP的設(shè)置,正確的是()

A.休克者機械通氣禁用PEEP
B.目標是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點所對應(yīng)的壓力+(3~5)cmH2O
E.逐步增加壓力不超過10cmH2O,而PaO2達到60mmHg

2.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施,錯誤的是()

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調(diào),有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

3.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()

A.ALT和AST增高,血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低,白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡

4.單項選擇題臨床出現(xiàn)黃疸,呼氣有"爛蘋果味",呈嗜睡狀,但可喚醒。其癥狀屬于()

A.肝性腦?、穸?br /> B.肝性腦?、蚨?br /> C.肝性腦?、蠖?br /> D.肝性腦?、舳?br /> E.不屬肝性腦病

5.單項選擇題關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ),不包括()

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學(xué)物中毒
D.妊娠反應(yīng)、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染

最新試題

男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術(shù)和肝修補術(shù)控制出血,病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實驗室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是()

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男性,34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤,施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感,隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮()

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