單項(xiàng)選擇題女性,45歲。后枕部著地摔倒,昏迷50分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐1次。查體:神志清,嗜睡。神經(jīng)系統(tǒng)陰性。頭部CT見(jiàn)雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。入院診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,嘔吐加重,復(fù)查CT示枕骨下梭形高密度影,側(cè)腦室枕角受壓。目前的診斷是()
A.急性硬腦膜下血腫
B.亞急性硬腦膜下血腫
C.急性硬腦膜外血腫
D.亞急性硬腦膜外血腫
E.腦內(nèi)血腫增大
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1.單項(xiàng)選擇題女性,27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體:神志清,右側(cè)肢體肌力5級(jí)。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變,大小約2cm×4cm×3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動(dòng)靜脈畸形,大小約2cm×4cm×3cm,引流入上矢狀竇。合理的治療方案是()
A.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形
B.放療
C.藥物抗癲癇+放療
D.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形+藥物抗癲癇
E.藥物抗癲癇
2.單項(xiàng)選擇題女性,37歲。突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。既往無(wú)高血壓病史。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示:前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強(qiáng)直,根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪一級(jí)()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
3.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。突發(fā)意識(shí)障礙伴言語(yǔ)不能2小時(shí)。查體:神志清,失語(yǔ),右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動(dòng)靜脈畸形,大小約4cm×5cm×6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級(jí)動(dòng)靜脈畸形()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅴ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅲ級(jí)
4.單項(xiàng)選擇題女,68歲,突發(fā)昏迷、嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,頭部CT示左基底節(jié)腦出血,量約50ml,中線結(jié)構(gòu)明顯移位,下列處理最恰當(dāng)者為()
A.腦室外引流
B.脫水、降顱壓治療
C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療
D.開(kāi)顱血腫清除術(shù)
E.鉆孔引流術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言笨拙2月,頭部CT示右額葉低密度類圓形占位,為明確診斷首選()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.腦電地形圖
D.增強(qiáng)CT
E.頭部MRI平掃+強(qiáng)化
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為明確診斷,首選的檢查是()
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