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美國病理學(xué)會提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

一般認(rèn)為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。

因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

國際病案協(xié)會（IFHRO）規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留（）年。

病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。

診斷相關(guān)組（DRGs）

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。

常用的病人姓名索引編排方式有（）、（）、（）。

常用的病案編號方法有（）、（）、（）三種。

病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)須確保數(shù)據(jù)的（）、（）、（）、（）、及保密性。