女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機械通氣支持。1天后神志已轉清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)
本例患者機械呼吸通氣量需要調節(jié),主要根據的因素是()
A.PaO2
B.肺靜動脈血分流量(Qs/Qt)
C.隨訪血氣了解pH和有無復合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動脈氧分壓差(PA-aO2)
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A.不需要
B.需要氣管插管和機械通氣
C.立即開始經面罩銜接機械通氣
D.藥物治療效果不顯著時再考慮機械通氣,可以先試用經面罩銜接
E.體外負壓通氣
A.及早使用沖擊劑量激素
B.支氣管舒張劑與大劑量激素聯合使用
C.支氣管舒張劑療效不顯著時再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌應用激素
A.試用小劑量
B.應該使用,因為CO2潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑,重點在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯合氧療
男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療
強調持續(xù)性氧療是由于()
A.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
B.為了避免CO2潴留加重.
C.為了避免PaO2波動幅度過大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是
男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療
低流量(濃度)氧療的機制在于()
A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高
最新試題
患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應首先考慮()
該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應該如何治療()
該病例最可能的診斷是()
內源性醫(yī)院內肺部感染致病菌的最主要來源為()
本例經積極治療后癥狀加重逐漸出現意識障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO287mmHg應采?。ǎ?/p>
如血氣分析結果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出現夜間煩躁以下藥物忌用()
如果患者常規(guī)胸片未見異常,關于ARDS診斷下列意見正確的是()
如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現與呼吸機不協(xié)調的情況,氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是()
為預防內源性下呼吸道感染,應采取的主要措施為()
為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()