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肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血，臨床如何進(jìn)行鑒別？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，5歲半?；純呵叭掌鸺淳衿７Γ粣?ài)活動(dòng)，昨日始發(fā)熱，給服安乃近半片，服藥后嗜睡，發(fā)熱未退，夜間稍有咳嗽，今早抱來(lái)急診。癥見(jiàn)面唇略紫，神疲欲睡，目赤畏光，四肢厥冷，呼吸迫促，偶有干咳，胸腹灼熱燙手，咽喉紅腫，左側(cè)第一臼齒對(duì)面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點(diǎn)，周?chē)@以紅暈，兩肺呼吸音粗糙，大便略稀，小便短少色黃，體溫39.8℃，舌紅苔薄黃，脈沉數(shù)有力。當(dāng)?shù)赜新檎盍餍小?/p>

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，27歲，工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部，并跌倒于地，頭部撞于一鐵柱上，當(dāng)即昏迷，在送往醫(yī)院途中，約歷20分鐘自行清醒，急診入院后，訴頭痛頭暈劇烈，伴有嘔吐，檢查見(jiàn)頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊，X線(xiàn)照片見(jiàn)顱頂骨折，因疑有顱內(nèi)出血可能，不敢用化瘀中藥，經(jīng)西醫(yī)治療半月，仍頭痛不除而請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診。現(xiàn)頭痛仍劇，頭暈，頭不能轉(zhuǎn)側(cè)，動(dòng)則痛增，煩躁，寐差，食納減少，渴不欲飲，二便尚可，面色暗滯，舌左側(cè)有瘀斑一塊，苔白潤(rùn)，脈弦澀，頭部之血腫塊尚未全消、拒按。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，40歲，教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余，食油膩之物后更為顯著，近月來(lái)因居室極為潮濕，更增有肩背、下肢等處酸脹作痛，自購(gòu)"五積散"5包，服后身痛略減，但余癥無(wú)變化，并見(jiàn)口渴尿黃，故來(lái)診。現(xiàn)腹脹隱痛，渴不多飲，口膩厭油，食谷不香，偶有惡心，肢體酸重，便溏不爽，小便短黃，白帶量多，略有腥臭氣味，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑稍數(shù)。

心脈痹阻證的原因有哪些？怎樣鑒別？

寒濕困脾與脾陽(yáng)虛證有何異同？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，47歲，工人?；际改c壺腹部潰瘍，脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年，近兩月來(lái)疼痛持續(xù)不止，疑為癌變，轉(zhuǎn)來(lái)省級(jí)醫(yī)院診治，經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變，但建議手術(shù)治療，患者拒絕而服中藥。癥見(jiàn)脘腹隱痛，喜溫喜按，不欲飲食，食后腹脹，便少而稀，畏冷肢涼，體瘦神疲，頭暈乏力，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白厚，脈沉緩。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。既往有高血壓病史，時(shí)感頭暈。前天曾猝然昏倒，經(jīng)急救后蘇醒?，F(xiàn)癥頭暈?zāi)垦＃瑑裳鄹蓾l(fā)脹，頭重腳輕，步履則感飄浮欲倒，腰酸膝軟，雙上肢時(shí)有不自主抖動(dòng)，面紅，煩躁，無(wú)半身不遂，小便黃，大便尚可，舌體輕度顫動(dòng)，舌質(zhì)紅少苔，脈弦而細(xì)，血壓192/110mmHg。

腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的男女患者，在生殖障礙方面各有何臨床表現(xiàn)？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。5月份順產(chǎn)1男嬰，但產(chǎn)后惡露較多，淋漓不盡，經(jīng)西醫(yī)消炎抗菌、止血等治療歷兩個(gè)多月出血方停止。此后常感頭暈、眼花，肢體麻木，尤以下午為甚，偶感心悸，無(wú)乳，自購(gòu)當(dāng)歸等"補(bǔ)藥"服后，上述癥狀略有改善。5日前之晚間，突然"腳轉(zhuǎn)筋"，腓腸肌攣縮，疼痛難忍，約持續(xù)5分鐘左右而緩解，近日已有類(lèi)似發(fā)作3次，方來(lái)就診。其面色少華，形體消瘦，舌質(zhì)淺淡，脈細(xì)弱無(wú)力，心肺無(wú)異常，血壓98/54mmHg，未作血常規(guī)檢查。