A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級醫(yī)師查房及會診意見
D.每天均應(yīng)記錄1次
E.臨床操作及治療措施
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A.姓名：李學(xué)芳
B.性別：女
C.年齡：成年
D.處方日期：2003年6月16日
E.醫(yī)師簽名：王文山
A.患者痊愈時
B.患者出院時
C.患者死亡時
D.執(zhí)行完畢時
E.醫(yī)師寫出停止使用醫(yī)囑時
A.年、月
B.年、月、日
C.年、月、日、時
D.年、月、日、時、分
E.年、月、日、時、分、秒
A.年、月
B.年、月、日
C.年、月、日、時
D.年、月、日、時、分
E.年、月、日、時、分、秒
A.入院時
B.住院中發(fā)生變化時
C.住院中主治醫(yī)師同意改變時
D.病理檢查證實時
E.出院時
最新試題
交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。
試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。
試述病歷書寫的重要性。
病歷書寫出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡，每頁錯字不得超過（）處。
患者每次結(jié)束診療活動（）小時內(nèi)，應(yīng)收回門（急）診病歷，各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時內(nèi)歸入病歷。
醫(yī)療機構(gòu)保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時間計算，不得少于（）年。
術(shù)前小結(jié)
藥品用量一般應(yīng)按藥品說明書中的常規(guī)計量使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)（）并（）
現(xiàn)病史
急診處方一般不得超過（）日用量，麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^（）日用量。