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病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，46歲。反復皮膚青紫斑塊、月經(jīng)量多9個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚青紫斑塊，大小不等，以雙下肢為主，月經(jīng)量多，經(jīng)多項實驗室檢查診斷為"原發(fā)性血小板減少性紫癜"，多種藥物治療療效不顯，前來求診?，F(xiàn)癥見：雙下肢、上肢多處青紫斑塊，面色蒼白，爪甲不榮，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，此次月?jīng)已行經(jīng)23日，血量多，血色淡紅。體格檢查：T37.0℃，P110次／min，R18次／min，BP100/70mmHg。面色萎黃，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大。瞼結(jié)膜和口唇蒼白。雙肺未聞及干、濕啰音，心率110次／min，律齊，無雜音。腹平軟，劍突下無壓痛，無反跳痛，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。舌淡苔白有齒印，脈細弱。血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb76g/L，PLT34×109／L。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。關(guān)節(jié)酸痛5日?；颊?日前不慎受涼，惡風，發(fā)熱，現(xiàn)感四肢關(guān)節(jié)疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛游走于雙膝、雙肘及雙踝間，以左側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)較重。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食膏粱厚味。體格檢查：T37.0℃，P78次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。關(guān)節(jié)痛處腫脹不發(fā)紅，觸之局部體溫不高。舌苔薄白，脈浮緩。血常規(guī)：WBC9.6×109/L，N0.86。ESR：23mm／h。ASO陽性。膝部X線片示：關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面磨損。踝部X線片示：左踝關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面磨損。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，31歲。眩暈5年余?；颊?年前，產(chǎn)后出現(xiàn)眩暈，動則尤甚，勞累即發(fā)，雖然服補中益氣丸，病情無改善，現(xiàn)仍眩暈，動則尤甚，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。體格檢查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。貧血貌，雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR102次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質(zhì)淡，脈細弱。血常規(guī)：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。頭部CT：正常。頭部MRI：正常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，53歲。反復身腫3年，復發(fā)1個月?；颊?年前被診斷患有"腎小球腎炎"，3年來一直接受藥物及透析治療。1月來癥見面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量每日在600mL左右，伴見腰膝冷痛，四肢厥冷，面色白。體格檢查：T37.4℃，R20次／min，BP148/92mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR76次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-），腹水征（-）。腎區(qū)叩擊痛。雙下肢凹陷性水腫。舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細。尿檢查：大量潛血，WBC9個/HP。尿蛋白：2.0g/d，管型尿。血脂：TG3.8mmol／L，TC8.7mmol/L。Cr204μmoL/L。要求回答：診斷、治法、主方、用藥。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，51歲。腹大堅滿，脈絡(luò)怒張半月?；颊咂剿厥染?0余年，每日飲酒250g（半斤），近半個月來腹大堅滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色暗黑，面頸胸臂有多個血痣，呈細絲狀，手掌赤痕，口渴不欲飲。既往有嗜酒史。體格檢查：T37.1℃，R20次／min，BP138/84mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。肝于肋下可捫及，肝腫大并有壓痛、叩擊痛，腹部有移動性濁音。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紫紅，脈細澀。血常規(guī)：WBC3.5×109／L，PLT71×109／L。生化檢查：TBL71μmol／L，ALT84U／L，AST67U/L，ALP300U／L。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，45歲。咽中異物梗塞感，精神抑郁半年?；颊咂剿匦愿駜?nèi)向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自覺胸悶脅脹，咽中如有異物梗塞感，吞之不下，咯之不出，時有噯氣，納差，大便秘結(jié)。體格檢查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉無異常。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌淡，苔白膩，脈弦滑。喉鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲。雙手指關(guān)節(jié)刺痛，變形，屈伸不利3年余?；颊?年多來一直服吲哚美辛（消炎痛）治療，病情時有反復?，F(xiàn)仍雙手指關(guān)節(jié)刺痛，腫大變形，僵化，肢體屈伸不利，晨起尤甚，關(guān)節(jié)肌膚紫暗，面色黧黑，眼瞼浮腫，胸悶痰多。在外院診為類風濕性關(guān)節(jié)炎。體格檢查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。雙手指關(guān)節(jié)痛處腫脹，觸之局部體溫較高。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，26歲。全身浮腫7日?；颊咴V1周來遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)。體格檢查：T36.8℃，R17次／min，BP140/90mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR79次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟無壓痛，肝脾（-）。腎區(qū)叩擊痛。雙下肢中度水腫。苔黃膩，脈沉數(shù)。尿液檢查：大量潛血，WBC4個/HP，尿蛋白<1.0g/d。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，45歲。多飲、多尿3個月，加重1周。患者多飲、多尿3個月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來就診?，F(xiàn)癥見：煩渴多飲，每日飲水量是原來的3倍多，仍覺口渴，尿頻量多，夜尿2次。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食肥甘。體格檢查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形體肥胖。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR100次/min，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小時16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常規(guī)：尿糖（+++），尿蛋白（-）

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，17歲。突發(fā)昏仆抽搐1日?；颊咂剿匮灧α?，突發(fā)昏仆，肢體抽搐，口吐涎沫，約4分鐘后神志轉(zhuǎn)清，自述疲乏。既往無顱腦外傷史，家族其他人并未發(fā)此病。體查：BP100/60mmHg。神志清醒，意識正常，精神萎靡，面色少華。雙肺呼吸音清，雙肺未聞及啰音。HR65次／min，律齊，心音可。舌苔白膩，脈弦滑。FBG5.0mmol／L。Ca2+2.35mmol／L；Na+140mmol／L。BUN5.0mmol/L；SCr104.5μmol/L。腦電圖：發(fā)作間期記錄到異常放電。