【病例摘要】
患者,女,63歲。
患者平素經(jīng)常小便不暢,排尿時(shí)疼痛。近2周因勞累過度出現(xiàn)小腹墜脹,小便淋漓不已,尿有熱痛感,腰膝酸軟,神疲乏力,食欲不振。
查體:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色無華,膀胱區(qū)壓痛(+),右腎區(qū)叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
輔助檢查:白細(xì)胞7.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。尿白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞2~6個(gè)/HP,尿蛋白(++),尿潛血(+),尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于105/ml。肝腎B超未見異常。
【答題要求】
【病例摘要】
患者,男,28歲。
患者于2周前患急性扁桃體炎,予以藥物治療后略見好轉(zhuǎn)。1周前晨起眼瞼浮腫,繼而顏面浮腫,伴尿少色深,口干欲冷飲,發(fā)熱不惡寒、咽痛。
查體:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/95mmHg。心肺、肝脾陰性,雙腎叩擊痛陰性。舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
輔助檢查:白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.80。尿蛋白(++),尿潛血(++),鏡檢尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,可見顆粒管型。24小時(shí)尿蛋白定量1.5g。血尿素氮5.32mmol/L,血肌酐11Oμmol/L??规溓蚓苎?quot;O"滴度升高。總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3降低。B超示雙腎大小結(jié)構(gòu)正常。
【答題要求】
【病例摘要】患者,女,35歲?;颊?年前上呼吸道感染后,出現(xiàn)眼瞼及顏面浮腫,經(jīng)休息后癥狀好轉(zhuǎn)。但每遇勞累或外感后癥狀復(fù)現(xiàn),每次尿常規(guī)檢查均可見鏡下血尿和尿蛋白?,F(xiàn)感疲倦乏力,少氣懶言,自汗,易感冒,腰膝酸軟。查體:T36.8℃,P78次/分,R16次/分,BP160/1OOmmHg?;颊呗圆∪?,面色萎黃,腎叩擊痛陰性,雙下肢浮腫。舌質(zhì)淡,苔薄潤,脈細(xì)弱。輔助檢查:尿蛋白(++),尿潛血(+++),鏡檢尿紅細(xì)胞35個(gè)/HP,可見透明和顆粒管型,24小時(shí)尿蛋白定量2.5g。血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐90μmol/L。B超示雙腎大小結(jié)構(gòu)正常。
【答題要求】