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最新試題
病例摘要:王某,女性,18個(gè)月。2013年12月10日初診?;純焊篂a反復(fù)發(fā)作1月余,復(fù)發(fā)1日。患兒1月前因貪吃雪糕致腹瀉,自服蒙脫石散劑后雖有好轉(zhuǎn),但時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)不愈。1日前吃肉食少許后,腹瀉發(fā)作,服黃連素?zé)o明顯改善,遂去某院就診??滔掳Y:大便日行4~5次,色淡黃不臭,不思飲食,食后作瀉。查體:T36.2℃,P106次/分,R35次/分,BP94/66mmHg。神清,面色偏黃,指紋淡紅。腹脹喜按,心肺無異常。舌質(zhì)淡紅,苔薄白。輔助檢查:糞常規(guī)示食物殘?jiān)?+),脂肪球(++)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與痢疾相鑒別。
病例摘要:南某,女,52歲,干部。2014年8月12日就診?;颊哂诰驮\前晚吃了一塊冰凍的西瓜,天亮?xí)r開始發(fā)熱,自測體溫38℃,自認(rèn)為吃了涼的東西,就自服退熱藥,體溫降至37℃,自覺癥狀減輕。4小時(shí)前突然胃痛,繼而頻繁嘔吐,嘔吐物均為胃內(nèi)容物,不思飲食。胃脘灼熱脹痛,嘈雜,脘腹痞悶,口干口苦,身重體倦。查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,心率84次/分,律齊,上腹部壓痛,無反跳痛,未見腹壁緊張,麥?zhǔn)宵c(diǎn)未見壓痛、反跳痛。肝脾未及,雙下肢無浮腫。舌紅,苔黃膩,脈滑。輔助檢查:胃鏡檢查:胃鏡下黏膜充血水腫,色澤鮮紅,并可見點(diǎn)片狀糜爛灶。嘔吐物查潛血陰性。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與急性胰腺炎相鑒別。
病例摘要:李某,女性,35歲。2013年12月10日初診?;颊咚伢w虛弱,孕10周,腰酸腹痛,小腹空墜,陰道少量流血,色淡質(zhì)稀,遂來就診??滔掳Y:間斷陰道少量流血,腰酸腹痛,小腹空墜,精神倦怠,氣短懶言,面色白,舌淡,苔薄,脈緩滑。查體:T36.1℃,P72次/分,R21次/分,BP125/76mmHg。神清,精神倦怠。氣短懶言,面色白,腹部如孕10周大,舌淡,苔薄,脈緩滑。實(shí)驗(yàn)室檢查:孕酮:100nmol/L,HCG:12000mIU/ml。婦科檢查:宮口未開。B超:宮體增大,實(shí)質(zhì)回聲均勻,宮腔內(nèi)見58×58×41mm妊娠囊,內(nèi)見胎兒頭臂長約34mm??梢娞バ墓懿珓樱バ穆?66次/分,左側(cè)卵巢未探及,右側(cè)大小32×16mm。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與異位妊娠相鑒別。
病例摘要:江某,女性,3歲。2014年5月15日初診。患兒無明顯誘因發(fā)熱3天,咳嗽流涕,顏面、軀干發(fā)現(xiàn)皮疹,疹色紅潤,有高粱米粒大小的水皰,胸背部較多,四肢散在??滔掳Y:咳嗽,流涕,發(fā)熱,無明顯瘙癢感,納可,二便調(diào)。查體:T38.2℃,P120次/分,R39次/分,BP96/65mmHg。神清,顏面、軀干發(fā)現(xiàn)皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈不明顯,頭角、發(fā)際有高粱米粒大小的水皰,胸背部較多,大者如黃豆,小者如粟米,四肢散在。舌尖微紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞8.5×109/L,淋巴細(xì)胞:50%。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與手足口病相鑒別。
病例摘要:申某,男,67歲,退休干部。2013年12月15日就診。患者自10年前開始,每于感冒后咳嗽咯痰經(jīng)久不愈,每年至少咳嗽三四個(gè)月,咯痰量多,或白或黃,均服用化痰藥、口服或靜脈應(yīng)用抗生素后癥狀緩解而停藥。今年自12月1日因再次著涼而加重,咳嗽,咯黃痰,黏稠量多,不易咯出,喘息氣急,咳時(shí)尤甚,動則喘甚,胸悶氣短,口渴煩飲,小便黃,大便干?;颊呶鼰?0年,每日2包。查體:T36.9℃,P94次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音粗,心率94次/分,律齊,肝脾未及,雙下肢無浮腫。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:血常規(guī)WBC12.1×109/L,N86%。胸片:肺紋理粗重。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與支氣管擴(kuò)張相鑒別。