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問答題

【簡答題】

病例摘要:
李某,女,47歲,干部。2014年9月就診。
疲勞、頭暈3年,加重1周。患者最近3年來經(jīng)常自覺頭暈,易于疲勞,每于月經(jīng)后加重,月經(jīng)量多,平素納差倦怠,食后腹脹,便溏。1周前再值月經(jīng),加之此前父親去世過度悲痛與勞累,月經(jīng)量非常多,血色淡。神疲倦怠,食少納差,腹脹便溏,懶言嗜臥,心悸失眠。
查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。雙肺呼吸音清,心率84次/分,律齊,肝脾未及,雙下肢無浮腫??诖阶咨噘|(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
輔助檢查:血常規(guī)WBC8.2×109/L,N66%,RBC3.0×1012/L,Hb90g/L。血清鐵濃度2.98μmol/L,總鐵結(jié)合力90μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%。
答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。
2.鑒別診斷:請(qǐng)與慢性病性貧血相鑒別。

答案: 中醫(yī)辨病辨證依據(jù):
患者以"疲勞,頭暈"為主癥,屬于中醫(yī)"虛勞"范疇?;颊咚伢w脾氣虛弱,脾虛則運(yùn)化失調(diào),故納差...
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