問(wèn)答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無(wú)救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實(shí)南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來(lái)犯致陰陽(yáng)顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽(yáng)此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽(yáng)中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽(yáng)臟外合于風(fēng)恚怒太過(guò)大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢(shì)而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨(dú)留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅(jiān)黑如鐵雖有聲出狀似燕語(yǔ)乃朝用補(bǔ)中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語(yǔ)言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。（李修之《舊德堂醫(yī)案》）此案屬何證，辨證的主要依據(jù)是什么，用什么方法治療？

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1.問(wèn)答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時(shí)有嘔吐之證過(guò)勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時(shí)因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時(shí)名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟(jì)所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無(wú)生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢(shì)俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動(dòng)次服覺(jué)嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢(qián)人參熟地各一兩白術(shù)四錢(qián)炙甘草一錢(qián)茯苓二錢(qián)黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補(bǔ)調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見(jiàn)之驚駭莫測(cè)其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽(yù)于前醫(yī)曰彼原說(shuō)脈證俱逆本不可治終是識(shí)高見(jiàn)到人莫及也嗟嗟夫童便最能動(dòng)嘔犀角知連最能敗脾時(shí)當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽(yáng)虛氣有不攝所以動(dòng)血再用寒涼脾必?cái)《酪犹纫源藲⑷硕匆源说米u(yù)天下不明之事類(lèi)多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽(yáng)飲活之此實(shí)至理而人以為異故并紀(jì)焉（張介賓《景岳全書(shū)·雜證謨·倪孝廉》）本案辨治的重要經(jīng)驗(yàn)是什么？
2.問(wèn)答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時(shí)有嘔吐之證過(guò)勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時(shí)因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時(shí)名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟(jì)所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無(wú)生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢(shì)俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動(dòng)次服覺(jué)嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢(qián)人參熟地各一兩白術(shù)四錢(qián)炙甘草一錢(qián)茯苓二錢(qián)黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補(bǔ)調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見(jiàn)之驚駭莫測(cè)其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽(yù)于前醫(yī)曰彼原說(shuō)脈證俱逆本不可治終是識(shí)高見(jiàn)到人莫及也嗟嗟夫童便最能動(dòng)嘔犀角知連最能敗脾時(shí)當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽(yáng)虛氣有不攝所以動(dòng)血再用寒涼脾必?cái)《酪犹纫源藲⑷硕匆源说米u(yù)天下不明之事類(lèi)多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽(yáng)飲活之此實(shí)至理而人以為異故并紀(jì)焉（張介賓《景岳全書(shū)·雜證謨·倪孝廉》）作者與時(shí)名者對(duì)本案病機(jī)的判斷有何不同？
3.問(wèn)答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時(shí)有嘔吐之證過(guò)勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時(shí)因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時(shí)名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟(jì)所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無(wú)生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢(shì)俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動(dòng)次服覺(jué)嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢(qián)人參熟地各一兩白術(shù)四錢(qián)炙甘草一錢(qián)茯苓二錢(qián)黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補(bǔ)調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見(jiàn)之驚駭莫測(cè)其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽(yù)于前醫(yī)曰彼原說(shuō)脈證俱逆本不可治終是識(shí)高見(jiàn)到人莫及也嗟嗟夫童便最能動(dòng)嘔犀角知連最能敗脾時(shí)當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽(yáng)虛氣有不攝所以動(dòng)血再用寒涼脾必?cái)《酪犹纫源藲⑷硕匆源说米u(yù)天下不明之事類(lèi)多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽(yáng)飲活之此實(shí)至理而人以為異故并紀(jì)焉（張介賓《景岳全書(shū)·雜證謨·倪孝廉》）張氏據(jù)以辨證的依據(jù)是什么？