多項(xiàng)選擇題當(dāng)患者出現(xiàn)（）等癥狀，且與患者原有疾病無(wú)關(guān)時(shí)，護(hù)士需警惕導(dǎo)管栓塞的發(fā)生。

A.心悸
B.頭暈
C.心律不齊
D.呼吸困難
E.咳嗽或胸痛


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1.多項(xiàng)選擇題發(fā)生輸血反應(yīng)的處理原則（）

A.應(yīng)立即減慢或停止輸血，更換穿刺部位，用生理鹽水維持靜脈通暢
B.應(yīng)立即減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通暢
C.通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理
D.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄
E.保留余血及輸血器，并上報(bào)輸血科

2.多項(xiàng)選擇題發(fā)生輸液反應(yīng)的處理原則（）

A.應(yīng)停止輸液，更換藥液及輸液器
B.通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理
C.保留原有藥液及輸液器
D.應(yīng)另建靜脈通路，更換輸液器繼續(xù)輸液
E.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄

3.多項(xiàng)選擇題藥液滲出和外滲后的處理原則（）

A.應(yīng)立即停止在原部位輸液，抬高患肢，及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理
B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后，可在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管
C.發(fā)生液體外滲，在撤除管路時(shí)應(yīng)避免過(guò)重壓迫穿刺部位
D.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關(guān)節(jié)活動(dòng)和患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況并記錄
E.如果導(dǎo)管必須拔除，在拔導(dǎo)管之前，應(yīng)抽吸輸入的藥液，輕輕按壓穿刺部位，防止組織進(jìn)一步損傷

4.多項(xiàng)選擇題靜脈炎的處理原則（）

A.應(yīng)拔除PVC可暫時(shí)保留PICC及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理
B.將患肢抬高、制動(dòng)，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液
C.將患肢抬高、加強(qiáng)鍛煉，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液
D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄
E.應(yīng)拔除導(dǎo)管，及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理

5.多項(xiàng)選擇題藥液滲出和外滲后護(hù)理文件記錄的內(nèi)容包括（）

A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間
B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。
C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。
D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。
E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間