單項選擇題患者,女性,31歲。自覺疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平時月經量多,生育1胎,小孩1歲半,自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢:發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,網織紅細胞1.8%.白細胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三膽試驗陰性,大便隱血試驗陰性。本病對癥治療后,下列哪項指標對觀察效最好()
A.血片觀察紅細胞形態(tài)
B.細胞內鐵增加
C.紅細胞數(shù)量增高
D.骨髓增生明顯活躍
E.網織紅細胞升高
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1.單項選擇題乙型肝炎患者,男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。此類情況最可能的診斷是()
A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管病
E.尿毒癥
F.中毒性菌痢
2.單項選擇題患者,女性,31歲。自覺疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平時月經量多,生育1胎,小孩1歲半,自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢:發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,網織紅細胞1.8%.白細胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三膽試驗陰性,大便隱血試驗陰性。下列哪一項實驗室檢查結果對本病的診意義最大()
A.紅細胞呈小細胞低色素性改變
B.血清葉酸、維生素B12含量減低
C.血清鐵減少
D.血清鐵蛋白減低
E.骨髓鐵粒幼細胞減少
3.單項選擇題女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾臍下4cm。白細胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細胞。骨髓檢查符合慢性粒細胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細胞白血病最可靠的檢查是()
A.血常規(guī)
B.NAP積分
C.骨髓檢查
D.肝睥B超
E.BCR/ABL融合基因
4.單項選擇題女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾臍下4cm。白細胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細胞。骨髓檢查符合慢性粒細胞白血病的骨髓象改變?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種情況提示預后最差()
A.慢性粒細胞白血病慢性期,白細胞達500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活躍
D.慢性粒細胞白血病急粒變
E.慢性粒細胞白血病急淋變
5.單項選擇題女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾臍下4cm。白細胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細胞。骨髓檢查符合慢性粒細胞白血病的骨髓象改變。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓銀染色顯示網狀纖維明顯增生,其最可能的診斷是()
A.原發(fā)性骨髓纖維化
B.血吸蟲病
C.慢性粒細胞白血病合并骨髓纖維化
D.類白血病反應
E.血小板增多癥合并骨髓纖維化
最新試題
慢性粒細胞白血病最突出的臨床特點是(),在遺傳學上有恒定的,有特征性的()染色體及其分子標志()融合基因。
題型:填空題
若疑為慢性粒細胞白血病最可靠的檢查是()
題型:單項選擇題
患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預后最差()
題型:單項選擇題
Coombs試驗對診斷何種病有意義()
題型:單項選擇題
本例溶血性貧血發(fā)病機制為()
題型:單項選擇題
哪項輔助檢查最具確診價值()
題型:單項選擇題
本例最可能診斷是()
題型:單項選擇題
下列各項檢查對診斷該病都較有價值,需除外()
題型:單項選擇題
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓銀染色顯示網狀纖維明顯增生,其最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者最有可能的疾病診斷()
題型:單項選擇題