多項(xiàng)選擇題男患，21歲，左下肢燒傷，護(hù)理上除抬高患肢外應(yīng)觀察：（）

A.患肢末梢皮膚溫度
B.顏色
C.動(dòng)脈搏動(dòng)
D.腫脹
E.感覺(jué)


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于眼部燒傷患者，護(hù)理措施正確的是：（）

A.化學(xué)燒傷者早期反復(fù)徹底沖洗眼部，一般選用清水或生理鹽水
B.分泌物較多者，及時(shí)用無(wú)菌棉簽清楚分泌物
C.白天用眼藥水滴眼
D.晚間用眼藥膏涂在眼部
E.眼瞼閉合不全者，用無(wú)菌紗布覆蓋以保護(hù)眼球

2.多項(xiàng)選擇題預(yù)防靜脈炎，正確的評(píng)估應(yīng)包括：（）

A.評(píng)估患者年齡、血管，選擇合適的導(dǎo)管型號(hào)、材質(zhì)
B.評(píng)估穿刺部位皮膚狀況
C.評(píng)估穿刺部位血管彈性
D.評(píng)估患者肢體活動(dòng)度
E.了解藥物的性質(zhì)、治療療程及輸液速度對(duì)血管通路的影響

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于造口護(hù)理正確的是：（）

A.使用造口輔助用品前閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或咨詢?cè)炜谥委煄?br /> B.移除造口袋時(shí)注意保護(hù)皮膚；粘貼造口袋前保證造口周圍皮膚清潔干燥
C.保持造口袋底盤與造口之間的空隙在合適的范圍
D.定期做增加復(fù)壓的運(yùn)動(dòng)，保持造口通暢
E.定期擴(kuò)張?jiān)炜?，防止狹窄

4.多項(xiàng)選擇題傷口護(hù)理需要評(píng)估的內(nèi)容包括：（）

A.評(píng)估患者病情、意識(shí)、自理能力、合作能力
B.了解傷口形成的原因及持續(xù)時(shí)間
C.了解患者曾經(jīng)接受的治療護(hù)理情況
D.觀察傷口的部位、大?。ㄩL(zhǎng)、寬、深）、潛行、組織形態(tài)
E.觀察傷口的滲出液、顏色、感染情況及傷口周圍皮膚或組織狀況

5.多項(xiàng)選擇題辨別壓瘡分期應(yīng)觀察的內(nèi)容包括：（）

A.部位
B.大?。ㄩL(zhǎng)、寬、深）
C.創(chuàng)面組織形態(tài)
D.潛行和竇道
E.滲出液