單項選擇題成人手術前消化系統(tǒng)的準備應包括：（）

A.術前12H開始禁食、術前2H禁水
B.術前12H開始禁食、術前4H禁水
C.術前24H開始禁食、術前2H禁水
D.術前24H開始禁食、術前4H禁水
E.術前24H開始禁食、術前6H禁水


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1.單項選擇題關于手術區(qū)域皮膚準備不正確的是：（）

A.皮膚準備是預防切口感染的重要環(huán)節(jié)
B.對于腹部手術或腹腔鏡手術的患者尤應注意臍部的清潔
C.備皮時應注意遮擋和保暖，動作輕巧，防止損傷表皮
D.備皮時間以術前2H為宜，皮膚準備的時間若超過24H，應重新準備
E.備皮時間以術前12H為宜，皮膚準備的時間若超過24H，應重新準備

2.單項選擇題關于手術期護理不正確的是：（）

A.圍手術期護理重點是要在書中為患者提供身心整體護理
B.圍手術期包括三個階段，即手術前、手術期及手術后期
C.手術前期是指從患者決定接受手術到將患者送至手術臺
D.手術期是指從患者被送上手術臺到患者手術后被送入恢復室或外科病房
E.手術后期是指從患者被送到恢復室或外科病房至患者出院或繼續(xù)追蹤

3.多項選擇題患者，男性，25歲，自發(fā)性氣胸，行胸腔閉式引流術后，護理措施正確的是：（）

A.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM，水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中3~4CM，并保持直立
B.引流瓶內(nèi)裝無菌生理鹽水
C.出血量多于100ML/H，呈鮮紅色，有血凝塊，同時伴有脈搏增快，提示有活動性出血的可能，及時通知醫(yī)生
D.觀察引流的量、顏色及性質(zhì)
E.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通知醫(yī)生處理

4.多項選擇題患者，男性，22歲，自發(fā)性氣胸，行胸腔閉式引流術后，護士評估和觀察要點是：（）

A.評估患者生命體征及病情變化
B.觀察引流液顏色、性質(zhì)、量
C.觀察長管內(nèi)水柱波動，正常為3~4CM，咳嗽時有無氣泡溢出
D.觀察傷口敷料有無滲出液
E.觀察患者有無皮下氣腫

5.多項選擇題患者，男性，50歲，行經(jīng)皮肝穿刺置管引流術，術后護士應注意觀察：（）

A.有無血性膽汁流出
B.術后1~2天膽汁呈混沌墨綠色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色
C.若膽汁引流量突然減少，應檢查引流管是否脫出，通知醫(yī)生處理
D.有無腹痛、腹脹情況
E.黃疸有無減輕或加重