A.咽喉部充血
B.頭暈頭痛
C.不想吃飯
D.感到惡心
E.全身無力
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A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險
C.語言溝通障礙
D.營養(yǎng)缺乏
E.便秘
A.舒適的改變：疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻資料
E.患兒保姆
A.潛在并發(fā)癥：心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識
E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕對臥床休息有關(guān)
A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C.知識缺乏
D.恐懼
E.疼痛
最新試題
患者男性，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年，因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時前，患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷，排在首位的是（）。
患者男性，71歲，因呼吸窘迫綜合征入院，護士系統(tǒng)地運用視、觸、叩、聽、嗅等評估手段和技術(shù)收集資料，其中通過觸覺觀察獲得的資料是
除下列哪項外，均是采用觀察法收集的資料（）
關(guān)于預(yù)期目標的描述，錯誤的是
患者男性，40歲，出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無力。體溫39.2℃，脈搏120次／分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應(yīng)該是
確定護理診斷應(yīng)當(dāng)由以下人員完成（）
屬于護理體檢的是
在護理診斷陳述的PES公式中，“P”表示的含義是
護理診斷的內(nèi)容是針對
屬于主觀資料的是