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單項(xiàng)選擇題患者女，22歲。因首次急起言語(yǔ)紊亂、自語(yǔ)自笑10天入院。在單位上班時(shí)，亂發(fā)短信給別人，說“我要槍斃了你等”，活動(dòng)多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時(shí)，患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對(duì)不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。據(jù)家屬反映，患者在一個(gè)月前有情緒低落，說活著沒有意思，持續(xù)了半個(gè)多月緩解。此患者最可能的診斷是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.躁狂癥
D.雙相情感障礙
E.分裂樣精神病
F.偏執(zhí)性精神病

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，22歲。因首次急起言語(yǔ)紊亂、自語(yǔ)自笑10天入院。在單位上班時(shí)，亂發(fā)短信給別人，說“我要槍斃了你等”，活動(dòng)多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時(shí)，患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對(duì)不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。為明確診斷，此時(shí)，醫(yī)生還最需向家屬和患者了解既往哪些情況（）

A.有無(wú)情緒低落
B.有無(wú)妄想知覺
C.有無(wú)興奮話多
D.有無(wú)自殺言行
E.有無(wú)藥物過敏史
F.有無(wú)重大軀體疾病史
G.有無(wú)憑空聞聲
H.預(yù)防接種史

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲。因首次急起言語(yǔ)紊亂、自語(yǔ)自笑10天入院。在單位上班時(shí)，亂發(fā)短信給別人，說“我要槍斃了你等”，活動(dòng)多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時(shí)，患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對(duì)不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。入院后給予喹硫平系統(tǒng)治療（最大量600mg／d）1周后，患者的思維松散消失，回答切題，在病房仍忙忙碌碌，好管閑事。此患者最可能的診斷是（）

A.分裂樣精神病
B.躁狂癥
C.神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
F.偏執(zhí)性精神病

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，22歲。因首次急起言語(yǔ)紊亂、自語(yǔ)自笑10天入院。在單位上班時(shí)，亂發(fā)短信給別人，說“我要槍斃了你等”，活動(dòng)多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時(shí)，患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對(duì)不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。此患者可能的診斷有（）

A.分裂樣精神病
B.躁狂癥
C.神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
F.偏執(zhí)性精神病

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，23歲，某大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。自人大學(xué)以來(lái)，從不和宿舍同學(xué)一起聊天、談話，也很少見有同學(xué)、老鄉(xiāng)來(lái)找他，因此，同學(xué)們都背后戲稱他為“怪人”?；颊呓K日離群獨(dú)處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是“玄論”，令人莫明其妙。學(xué)習(xí)成績(jī)尚好，但性格孤僻，對(duì)人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場(chǎng)合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時(shí)期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授“功法”，回來(lái)時(shí)早晚面壁練功，攪得同學(xué)都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡(jiǎn)直像個(gè)“外星人”做的。如出現(xiàn)下述哪些情況，則需抗精神病藥系統(tǒng)治療（）

A.與同學(xué)發(fā)生沖突
B.出現(xiàn)憑空聞人語(yǔ)
C.學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降
D.無(wú)故出現(xiàn)緊張、害怕，覺得陌生人都害他
E.－過性錯(cuò)覺或幻覺等不尋常的知覺體驗(yàn)
F.對(duì)人冷漠
G.活動(dòng)能力差，缺乏進(jìn)取心

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，23歲，某大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。自人大學(xué)以來(lái)，從不和宿舍同學(xué)一起聊天、談話，也很少見有同學(xué)、老鄉(xiāng)來(lái)找他，因此，同學(xué)們都背后戲稱他為“怪人”?；颊呓K日離群獨(dú)處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是“玄論”，令人莫明其妙。學(xué)習(xí)成績(jī)尚好，但性格孤僻，對(duì)人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場(chǎng)合出頭露面，也沒有什么知心朋友。在一段時(shí)期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授“功法”，回來(lái)時(shí)早晚面壁練功，攪得同學(xué)都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡(jiǎn)直像個(gè)“外星人”做的。你認(rèn)為該患者目前不必要的處理措施是（）

A.立即聯(lián)系父母，住精神科病房治療
B.聯(lián)系患者義母，補(bǔ)充既往情況
C.行頭顱磁共振檢查
D.給予心理治療
E.征得患者本人同意，可以服用小劑量的抗精神病藥物
F.建議老師安排人員進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)
G.建議休學(xué)回家

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