單項(xiàng)選擇題等滲性缺水的診斷依據(jù)中,下列不正確的是()。

A.消化液或體液的大量喪失
B.惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷、舌、皮膚干燥
C.短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重的5%,出現(xiàn)休克表現(xiàn)
D.實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯增高,尿比重增高
E.動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡


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1.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2升高,HCO3-與CO2CP明顯增高,pH正常、降低或升高
B.PaCO2升高,HCO3-降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2下降、正常或輕度升高,HCO可升高、正常或輕度下降,pH明顯升高
D.PaCO2減低,HCO3-明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
E.PaCO2正?;蚵栽龈?、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高

2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺(jué)異常,肌無(wú)力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時(shí)間延長(zhǎng)。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

4.單項(xiàng)選擇題濃度失調(diào)是指()。

A.細(xì)胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細(xì)胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細(xì)胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細(xì)胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等

5.單項(xiàng)選擇題輕度高滲性缺水缺水量占體重的()。

A.2%~4%
B.4%~6%
C.>6%
D.>8%
E.>10%

6.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥的臨床特點(diǎn)中,不正確的是()。

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過(guò)多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時(shí)伴有Ca2+和K+等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg2+治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似

8.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2減低,HCO3-明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B.PaCO2升高,HCO3-降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2正?;蚵栽龈?、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
D.PaCO2明顯增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-變化與AG升高不成比例
E.PaCO2下降、正常或輕度升高,HCO3-可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高

9.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2減低,HCO3-明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B.PaCO2升高,HCO3-降低、正常或輕度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2正?;蚵栽龈?、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
D.PaCO2明顯增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-變化與AG升高不成比例
E.PaCO2下降、正常或輕度升高,HCO3-可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高