多項選擇題患者,男,45歲,體重65kg,因左耳出現(xiàn)搏動性耳鳴5天來院就診。既往:聽力下降3年,無流膿史。患者否認(rèn)發(fā)病前有感冒史,現(xiàn)在無耳局部疼痛和流膿,無面癱。若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道有紅色肉芽組織。應(yīng)考慮下列哪些疾?。ǎ?/strong>
A.外耳道膽脂瘤
B.慢性膽脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌腫或頸靜脈球體瘤
F.外耳道耵聹栓
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1.多項選擇題患者,男,45歲,體重65kg,因左耳出現(xiàn)搏動性耳鳴5天來院就診。既往:聽力下降3年,無流膿史?;颊叻裾J(rèn)發(fā)病前有感冒史,現(xiàn)在無耳局部疼痛和流膿,無面癱。若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜完整,鼓膜底部有一紅色團(tuán)塊影。應(yīng)考慮下列哪些疾病()
A.頸靜脈球體瘤
B.特發(fā)性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化癥的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳帶狀皰疹感染
2.多項選擇題患者,男,45歲,體重65kg,因左耳出現(xiàn)搏動性耳鳴5天來院就診。既往:聽力下降3年,無流膿史。患者否認(rèn)發(fā)病前有感冒史,現(xiàn)在無耳局部疼痛和流膿,無面癱。下列措施,有利于進(jìn)一步明確診斷的是()
A.電耳鏡檢查
B.顳骨CT檢查
C.急行手術(shù)鼓室探查
D.檢查血壓
E.純音測聽+聲導(dǎo)抗檢查
F.顱腦MRI檢查
3.單項選擇題
患者,男,28歲,因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。??茩z查:左外耳道可見少量膿性分泌物,混有血液,性質(zhì)黏稠,左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。
若經(jīng)正規(guī)藥物治療后中耳炎癥已完全吸收,僅遺留鼓膜緊張部中央性穿孔,最合適的術(shù)式為()
A.單純?nèi)橥婚_放
B.單純鼓室成形
C.乳突開放+鼓室成形術(shù)
D.鼓室探查
E.鼓膜穿刺
F.乳突根治術(shù)
4.單項選擇題患者,男,28歲,因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。??茩z查:左外耳道可見少量膿性分泌物,混有血液,性質(zhì)黏稠,左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。針對該患者最合適的術(shù)式為()
A.鼓室探查
B.鼓膜穿刺
C.單純?nèi)橥婚_放
D.單純鼓室成形
E.乳突開放+鼓室成形術(shù)
F.乳突根治術(shù)
5.單項選擇題患者,男,28歲,因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。??茩z查:左外耳道可見少量膿性分泌物,混有血液,性質(zhì)黏稠,左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用藥的描述,錯誤的是()
A.用藥前用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道及鼓室內(nèi)膿液,并用棉簽拭干后方可用藥
B.忌用氨基苷類抗生素制劑滴耳
C.為徹底清除肉芽,可酌情應(yīng)用腐蝕劑
D.為通暢引流,當(dāng)患耳膿液多或穿孔小時,應(yīng)忌用粉劑
E.以上全對
F.以上都不對