單項(xiàng)選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。該患者作結(jié)核菌素試驗(yàn),預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)下列不同情況,哪一項(xiàng)解析是錯(cuò)誤的()

A.陽性表示結(jié)核感染
B.強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核病診斷
C.陰性在本例可以排除結(jié)核病
D.弱陽性可能表示卡介苗交叉反應(yīng)
E.本例因免疫抑制劑影響,其診斷價(jià)值有限


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女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。上例患者結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性,藥物敏感試驗(yàn)對主要抗結(jié)核藥物均耐藥,其治療應(yīng)考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。如果該患者既往治療極不規(guī)則,而肺結(jié)核復(fù)發(fā),則復(fù)治方案必須做到()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢。如果患者已妊娠2個(gè)月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠,則下列藥物哪一組不能使用()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢。該例抗結(jié)核化學(xué)治療應(yīng)采取()

題型:單項(xiàng)選擇題

慢性纖維空洞型肺結(jié)核()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢。結(jié)核性胸膜炎患者經(jīng)多次反復(fù)抽水,后來胸水中嗜酸性粒細(xì)胞增高,則應(yīng)考慮下列哪種可能()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。假定經(jīng)檢查不能確定血行播散型肺結(jié)核,應(yīng)首先考慮下列哪一疾病()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢。除抗結(jié)核化學(xué)治療外,還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()?

題型:單項(xiàng)選擇題

吡嗪酰胺()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。本例最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題