單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。傷后12小時患者突然出現(xiàn)血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊,觸痛明顯。經(jīng)輸血800ml,血壓80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查:腎裂傷,對側(cè)腎正常。正確的治療措施應采取()。
A.繼續(xù)抗休克,快速輸血、補液
B.糾正休克后,手術(shù)探查
C.抗休克的同時經(jīng)腹施行探查術(shù)
D.抗休克的同時經(jīng)腰部施行腎修補術(shù)
E.腎動脈造影+栓塞術(shù)
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1.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。診斷明確后,最初的治療措施應采取。()
A.臥床休息,多飲水
B.臥床,監(jiān)測生命體征,定期復查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.輸血
E.腎動脈造影,選擇性血管栓塞
2.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。下列哪項檢查不作為常規(guī)項目。()
A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腹部X線平片
D.CT
E.腎動脈造影
3.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。根據(jù)患者情況,可初步診斷為()。
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷
D.腎損傷
E.腰部軟組織挫傷
4.單項選擇題男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。經(jīng)保守治療3周后,出現(xiàn)尿線變細,排尿困難。治療宜采取()。
A.尿道擴張術(shù)
B.尿道會師術(shù)
C.經(jīng)會陰部尿道切除狹窄部
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)
E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)
5.單項選擇題男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。術(shù)后3周,拔除導尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿。其最可能的原因是()。
A.吻合口缺血并尿瘺
B.傷口感染并尿瘺
C.吻合口遠端狹窄并尿瘺
D.吻合口近端狹窄并尿瘺
E.以上都不是
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騎跨傷最常見的泌尿系并發(fā)癥為()。
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男性,69歲,B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm,合并膀胱憩室,適用何種治療。()
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