單項選擇題患者，女，37歲，卵巢囊腫切除術后6小時，患者主訴下腹脹痛。體檢：下腹部隆起，恥骨聯合上叩實音。患者目前存在的最主要的護理問題是（）
A.組織灌注量改變
B.尿潴留
C.體液過多
D.有呼吸道感染的危險
E.術后疼痛
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1.單項選擇題患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護士對其進行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）
A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快
2.單項選擇題患者，男，72歲，因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復位。患者情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估患者后，護士應首先解決的護理問題是（）
A.軀體移動障礙
B.疼痛
C.焦慮
D.生活自理缺陷
E.有皮膚完整性受損的危險
3.單項選擇題患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護理評估中，以下資料的來源屬于直接來源的是（）
A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個人的醫(yī)療文件
E.相關文獻資料
4.單項選擇題患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準確評估其患肢的疼痛程度，護士最好選用的評估工具是（）
A.數字評分法
B.文字描述評定法
C.面部表情疼痛評定法
D.視覺模擬評分法
E.Prince-Henry評分法
5.單項選擇題患者，男，66歲，因腹痛劇烈前來就診。醫(yī)生處理后留在急診觀察室。護士在評估患者時收集資料，下列屬于客觀資料的是（）
A.面色蒼白
B.腹痛難忍
C.心慌不適
D.睡眠不佳
E.惡心