患者,男性,45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
A.大量口服氯化鉀
B.快速輸注5%碳酸氫鈉500ml
C.積極擴容,見尿補鉀
D.靜脈滴注血管收縮藥,提升血壓
E.靜脈推注呋塞米(速尿),保證尿量
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患者,男性,45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
A.原發(fā)性脫水
B.繼發(fā)性脫水
C.等滲性缺水
D.水中毒
E.低蛋白血癥
患者,男性,45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
A.鎂過多
B.高鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鉀血癥
E.低磷血癥
患者,男性,45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.急性左心功能不全
B.急性支氣管肺炎
C.肺部感染
D.肺動脈栓塞
E.急性呼吸窘迫綜合征
A.傷口清創(chuàng)后延期縫合
B.保持傷口敞開,定期換藥
C.局部紅外線照射
D.立即行清創(chuàng)縫合
E.傷口開放,局部應(yīng)用抗生素
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