單項選擇題患者,女性,62歲。因升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸根治性切除術(shù),術(shù)后給予禁食、胃腸減壓、靜脈補液和廣譜抗生素治療。術(shù)后第5天,出現(xiàn)體溫升高,最高至38.4℃,并伴有腹痛和腹瀉,大便為淺綠色,每日10余次。其術(shù)后并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是()
A.急性胃腸炎
B.吻合口瘺
C.微生物生態(tài)失衡
D.水電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒
E.盆腔膿腫
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1.單項選擇題患者,男性,68歲。全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多。體溫38.7℃,心率每分鐘107次,心電圖無異常發(fā)現(xiàn),WBC為17×109/L。該病人最可能的診斷是()
A.非ST段抬高性心肌梗死
B.肺部感染
C.膿胸
D.膽瘺
E.充血性心力衰竭
2.單項選擇題患者,男性,68歲。全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多。體溫38.7℃,心率每分鐘107次,心電圖無異常發(fā)現(xiàn),WBC為17×109/L。為明確診斷,須先做的檢查是()
A.上腹部X線平片
B.X線胸片
C.痰液細菌培養(yǎng)
D.心肌酶譜
E.B超查腹腔
3.單項選擇題患者,女性,50歲。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植術(shù)后,進行性少尿至無尿,意識障礙,呼吸深大。應首先實施的措施是()
A.高蛋白、高熱量、高維生素及良好休息
B.嚴格限制輸液量和飲食,量出為入
C.大劑量呋塞米(速尿)及螺內(nèi)酯沖擊利尿
D.應用抗生素
E.停用含鉀藥物,降低血清鉀濃度
4.單項選擇題患者,女性,50歲。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植術(shù)后,進行性少尿至無尿,意識障礙,呼吸深大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的最緊急的并發(fā)癥為()
A.血BUN升高
B.昏迷
C.高血鉀
D.代謝性酸中毒
E.彌散性血管內(nèi)凝血
5.單項選擇題
患者,男性,45歲。股骨瘤術(shù)后放療中。高熱3日,體溫38.7~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,血壓90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH為7.28,PaO2為73mmHg,PaCO2為45mmHg,血鉀3.2mmol/L,血鈉142mmol/L,BE為-7.5mmol/L,HCO為17mmol/L。
應用5%氯化鈉注射液治療容易引起的是()
A.慢性稀釋性低血鈉
B.急性稀釋性低血鈉
C.高鈉血癥
D.高鉀血癥
E.高氯血癥
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