單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙下肢,否認呼吸心跳停止病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率每分鐘158次,血壓90/80mmHg,雙下肢腫脹明顯,足背動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。除電擊傷外,此患者應考慮并發(fā)()
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.燒傷性休克
D.心源性休克
E.失血性休克
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1.單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。首選藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.毛花苷C
C.多巴胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
2.單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。應采取的治療方法是()
A.繼續(xù)抗休克
B.用血管擴張藥
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
3.單項選擇題患者,女性,50歲。診斷為急性化膿性膽管炎。查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏每分鐘144次,血壓86/70mmHg,經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓21cmHO。血pH7.30。如該患者血壓、脈搏無改善,最可能的原因是()
A.血容量補充仍不足
B.回心血量過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
4.單項選擇題患者,男性,58歲。因外傷性肝破裂給予輸血。當輸血50ml時,病人出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰背酸痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。在停止輸血的同時,對該患者還應采取的措施是()
A.抗休克,使用強心藥
B.抗休克,堿化尿液
C.抗休克,堿化尿液,利尿
D.利尿,使用強心藥
E.堿化尿液
5.單項選擇題患者,男性,58歲。因外傷性肝破裂給予輸血。當輸血50ml時,病人出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰背酸痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。下列診斷中,該病人最可能符合的是()
A.輸血相關(guān)性急性肺損傷
B.過敏反應
C.免疫抑制
D.循環(huán)超負荷
E.溶血反應