單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM,動(dòng)脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。家長(zhǎng)訴說(shuō):患兒2歲時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病,近年來(lái)發(fā)紺越來(lái)越重,而醫(yī)生檢查說(shuō)心臟雜音越來(lái)越輕。如何解釋這一現(xiàn)象()
A.支氣管動(dòng)脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)
B.肺動(dòng)脈狹窄有所減輕
C.左向右分流減少
D.肺動(dòng)脈狹窄顯著加重
E.右向左分流減少
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1.單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM,動(dòng)脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。該患兒最可能的診斷是()
A.肺動(dòng)脈狹窄
B.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
C.艾森曼格綜合征
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
2.單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM,動(dòng)脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。對(duì)初步診斷有意義的首要檢查是()
A.作紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定
B.心電圖檢查
C.心功能測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.詳細(xì)體格檢查
3.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余?;顒?dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽(tīng)診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱。此時(shí)最緊急的處理是()
A.靜注毛花苷丙
B.靜注普萘洛爾
C.靜注高滲葡萄糖
D.肌注安定止驚
E.靜滴鈣劑
4.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余。活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽(tīng)診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱。該患兒昏厥原因應(yīng)首先考慮()
A.急性心力衰竭
B.腦血栓形成
C.缺氧性昏厥
D.腦栓塞
E.癲癇發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題3歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染,劇烈活動(dòng)后伴氣促、發(fā)紺不明顯。胸骨左緣第3肋間有粗糙、響亮的連續(xù)機(jī)器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),股動(dòng)脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺動(dòng)脈段膨隆。關(guān)于小兒先心病肺動(dòng)脈瓣狹窄的治療,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.手術(shù)是唯一可行的治愈方式
B.可手術(shù)治愈,也可藥物治愈
C.部分患兒在生長(zhǎng)發(fā)育中可自愈
D.可手術(shù)治愈,也可經(jīng)球囊導(dǎo)管擴(kuò)張治愈
E.可手術(shù)治愈,也可經(jīng)心導(dǎo)管行栓塞治愈
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應(yīng)診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
大型室間隔缺損()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胸部X線提示肺血減少()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如右心導(dǎo)管檢查將有下列哪項(xiàng)改變()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)選用的治療中,不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胸部X線提示肺血多,主動(dòng)脈弓增大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題