單項選擇題患者男,45歲,10年前患乙型肝炎,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大。突然嘔血、黑便,伴頭暈、出冷汗,血壓75/45mmHg,脈搏110次/min,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見再出血表現(xiàn)。此時最合理的處理是(提示急診上消化道造影顯示食管靜脈曲張,患者腹腔積液明顯,GPT時常升高,有時鞏膜黃染。)()。

A.長期保肝治療
B.選擇脾切除,門脈周圍血管離斷術
C.選擇脾切除
D.保肝的同時長期靜脈注射止血藥
E.保肝的同時反復內鏡硬化劑注射或長期普萘洛爾治療


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3.單項選擇題確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是()。

A.胃液分析
B.X線鋇劑造影
C.糞便隱血試驗
D.急診胃鏡檢查
E.詢問病史

4.單項選擇題十二指腸球后潰瘍出血,經保守治療無效后,應選用何種手術方式?()

A.全胃切除
B.胃大部切除
C.選擇性迷走神經切除術
D.迷走神經切斷術+幽門成形術
E.以上都不對

5.單項選擇題關于上消化道出血的敘述,錯誤的是()。

A.臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔血或便血
B.應激性潰瘍出血約占上消化道出血的40%
C.成人一次性出血量在800ml以上可出現(xiàn)休克體征
D.每日出血量5ml以上,大便潛血試驗可以為陽性
E.Dieulafoy病是一種罕見的上消化道出血的原因