單項選擇題患者,男性,55歲。反復嘔血、便血5小時。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。使用三腔管壓迫止血,注意事項包括以下幾方面,錯誤的是()
A.插入深度50~60cm
B.先充氣食管囊,再充氣胃囊
C.懸以0.25kg重的物品做牽引壓迫
D.放置時間不超過72小時
E.應用期間要防止誤吸
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1.單項選擇題患者,男性,55歲。反復嘔血、便血5小時。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。以下措施不正確的是()
A.輸血補液
B.注射垂體加壓素
C.三腔雙囊管壓迫止血
D.硬化劑治療
E.行賁門周圍血管離斷術
2.單項選擇題患者,男性,55歲。反復嘔血、便血5小時。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。該患者需行的首要緊急處理是()
A.配血,等待輸血
B.行胃鏡檢查,明確出血部位
C.迅速建立靜脈通路,以平衡液快速擴容,糾正休克
D.準備三腔雙囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝功能
3.單項選擇題患者,男性,42歲。脾切除術后1周,發(fā)熱,體溫37.0~37.5℃。腹腔引流管內有淡咖啡色渾濁液體約80ml。應采取的治療措施是()
A.保持引流通暢
B.拔除腹腔引流管
C.抗感染治療
D.引流管沖洗
E.急診手術治療
4.單項選擇題患者,男性,42歲。脾切除術后1周,發(fā)熱,體溫37.0~37.5℃。腹腔引流管內有淡咖啡色渾濁液體約80ml。下一步應做的化驗檢查是()
A.查血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹腔引流液常規(guī)
D.腹腔引流液淀粉酶
E.血生化
5.單項選擇題患者,男性,42歲。脾切除術后1周,發(fā)熱,體溫37.0~37.5℃。腹腔引流管內有淡咖啡色渾濁液體約80ml。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.左膈下感染
B.胰瘺
C.術后出血
D.腹腔膿腫
E.腹腔殘余積血
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