單項(xiàng)選擇題患者，男性，19歲，外出務(wù)工，不慎從高處墜落，事發(fā)后由他人救起。急救現(xiàn)場(chǎng)體檢：面色蒼白、脈搏細(xì)弱，四肢冷、出汗，左恥骨聯(lián)合及大腿根部大片瘀斑、血腫。血壓：65/50mmHg，心率：125／分鐘，體溫：36.8℃。傷后送醫(yī)院，途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，皮膚瘀斑，最終死亡。此階段微循環(huán)變化的特點(diǎn)是什么（）

A.大量真毛細(xì)血管關(guān)閉
B.動(dòng)靜脈吻合支開放
C.毛細(xì)血管前阻力上升>毛細(xì)血管后阻力上升
D.少灌少流，灌多于流
E.微循環(huán)異常是不可逆的


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3.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，下腹劇痛伴頭暈、惡心2小時(shí)，于2000年11月5日急診入院。平素月經(jīng)規(guī)律，4～5/35天，量多，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)2000年9月17日，于10月20日開始陰道出血，量較少，色暗且淋漓不凈，4天來(lái)常感頭暈、乏力及下腹痛，2天前曾到某中醫(yī)門診治，服中藥調(diào)經(jīng)后陰道出血量增多，但仍少于平時(shí)月經(jīng)量。今晨上班和下午2時(shí)有2次突感到下腹劇痛、下墜，頭暈，并昏倒，遂來(lái)急診。月經(jīng)14歲初潮，量中等，無(wú)痛經(jīng)。25歲結(jié)婚，孕2產(chǎn)1，末次生產(chǎn)4年前，帶環(huán)3年。既往體健，否認(rèn)心、肝、腎等疾病。查體：體溫36℃，脈搏102/分鐘，血壓80/50mmHg，急性病容，面色蒼白，出冷汗，可平臥。心肺無(wú)異常。外陰有血跡，陰道暢，宮頸光滑，有舉痛，子宮前位，正常大小，稍軟，可活動(dòng)，輕壓痛，子宮左后方可及8cm×6cm×6cm不規(guī)則包塊，壓痛明顯，右側(cè)（-），后陷凹不飽滿?；?yàn)：尿妊娠（±），血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10.8×109/L，血小板145×109/L。B超：可見宮內(nèi)避孕環(huán)，子宮左后7.8cm×6.6cm囊性包塊，形狀欠規(guī)則，無(wú)包膜反射，后陷凹有液性暗區(qū)。該病導(dǎo)致的出血屬于（）

A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.感染性休克
E.創(chuàng)傷性休克

4.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，下腹劇痛伴頭暈、惡心2小時(shí)，于2000年11月5日急診入院。平素月經(jīng)規(guī)律，4～5/35天，量多，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)2000年9月17日，于10月20日開始陰道出血，量較少，色暗且淋漓不凈，4天來(lái)常感頭暈、乏力及下腹痛，2天前曾到某中醫(yī)門診治，服中藥調(diào)經(jīng)后陰道出血量增多，但仍少于平時(shí)月經(jīng)量。今晨上班和下午2時(shí)有2次突感到下腹劇痛、下墜，頭暈，并昏倒，遂來(lái)急診。月經(jīng)14歲初潮，量中等，無(wú)痛經(jīng)。25歲結(jié)婚，孕2產(chǎn)1，末次生產(chǎn)4年前，帶環(huán)3年。既往體健，否認(rèn)心、肝、腎等疾病。查體：體溫36℃，脈搏102/分鐘，血壓80/50mmHg，急性病容，面色蒼白，出冷汗，可平臥。心肺無(wú)異常。外陰有血跡，陰道暢，宮頸光滑，有舉痛，子宮前位，正常大小，稍軟，可活動(dòng)，輕壓痛，子宮左后方可及8cm×6cm×6cm不規(guī)則包塊，壓痛明顯，右側(cè)（-），后陷凹不飽滿。化驗(yàn)：尿妊娠（±），血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10.8×109/L，血小板145×109/L。B超：可見宮內(nèi)避孕環(huán)，子宮左后7.8cm×6.6cm囊性包塊，形狀欠規(guī)則，無(wú)包膜反射，后陷凹有液性暗區(qū)。該患者初步診斷（）

A.異位妊娠破裂出血
B.卵巢濾泡或黃體囊腫破裂
C.急性闌尾炎、穿孔
D.急性腸炎
E.菌痢

5.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，下腹劇痛伴頭暈、惡心2小時(shí)，于2000年11月5日急診入院。平素月經(jīng)規(guī)律，4～5/35天，量多，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)2000年9月17日，于10月20日開始陰道出血，量較少，色暗且淋漓不凈，4天來(lái)常感頭暈、乏力及下腹痛，2天前曾到某中醫(yī)門診治，服中藥調(diào)經(jīng)后陰道出血量增多，但仍少于平時(shí)月經(jīng)量。今晨上班和下午2時(shí)有2次突感到下腹劇痛、下墜，頭暈，并昏倒，遂來(lái)急診。月經(jīng)14歲初潮，量中等，無(wú)痛經(jīng)。25歲結(jié)婚，孕2產(chǎn)1，末次生產(chǎn)4年前，帶環(huán)3年。既往體健，否認(rèn)心、肝、腎等疾病。查體：體溫36℃，脈搏102/分鐘，血壓80/50mmHg，急性病容，面色蒼白，出冷汗，可平臥。心肺無(wú)異常。外陰有血跡，陰道暢，宮頸光滑，有舉痛，子宮前位，正常大小，稍軟，可活動(dòng)，輕壓痛，子宮左后方可及8cm×6cm×6cm不規(guī)則包塊，壓痛明顯，右側(cè)（-），后陷凹不飽滿?；?yàn)：尿妊娠（±），血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10.8×109/L，血小板145×109/L。B超：可見宮內(nèi)避孕環(huán)，子宮左后7.8cm×6.6cm囊性包塊，形狀欠規(guī)則，無(wú)包膜反射，后陷凹有液性暗區(qū)。休克的概念是（）

A.休克是劇烈的震蕩和打擊
B.休克是急性外周動(dòng)脈緊張度不足所致的周圍循環(huán)衰竭
C.休克是一種綜合征，臨床表現(xiàn)是臉色蒼白，四肢發(fā)涼，出冷汗，脈搏細(xì)速，尿量減少及血壓降低
D.休克是由于急性循環(huán)功能障礙使組織血液灌流量嚴(yán)重不足，以致各重要器官和細(xì)胞功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙的全身性病理過(guò)程
E.休克是機(jī)體對(duì)外來(lái)強(qiáng)烈刺激調(diào)節(jié)能力的喪失

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當(dāng)腦出血疑似腦血管畸形時(shí)應(yīng)考慮的檢查為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者，男性，39歲，甲亢病史6年，一直不規(guī)則服藥治療，因“131I治療后兩個(gè)月發(fā)熱”入院，患者神志清楚，煩躁不安，食欲不振，查體體溫38.5℃，心率130次／分，呼吸30次／分，血壓110／70mmHg。下列關(guān)于該患者治療措施正確的是（）

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感染性休克早期液體復(fù)蘇的正確目標(biāo)為（）

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腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者胃殘留量多少即可維持當(dāng)前輸注速度（）

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下列有關(guān)營(yíng)養(yǎng)支持中脂肪需要量的說(shuō)法正確的是（）

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不是引起急性呼吸衰竭疾病是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者，女性，30歲，因“溺水后出現(xiàn)呼吸困難”入院。查體：神志清，急性面容，呼吸急促，頻率42次／分，心率120次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛干濕啰音。胸片示：雙肺斑片狀滲出。血?dú)夥治鍪荆篎iO240%，PaO260mmHg，PaCO235mmHg，該患者的氧合指數(shù)是（）

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ICU獲得性肌無(wú)力診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）

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創(chuàng)傷性腦損傷，應(yīng)將收縮壓控制在（）

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