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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男性,24歲,高處墜落傷后20分鐘入院。查體:脈搏127/分鐘,呼吸30/分鐘,血壓76/50mmHg,體溫35℃。神志蒙眬,全身皮膚黏膜濕冷,蒼白,可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大,直徑3mm,光反射存在。右側(cè)腋后線近第6~9肋骨處觸及骨擦感,右肺呼吸音減低。心音稍低,腹部皮膚未見傷痕,腹稍隆,腹軟,腹部移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音0~1/分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者存在痛苦反應(yīng),可觸及骨擦感,右臀部見一長約3cm皮膚裂傷,有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。經(jīng)上述各種處理,患者胸腔閉式引流量無增加,液體復(fù)蘇后患者血壓進(jìn)行性下降,血紅蛋白下降,腹腔穿刺出不凝血,下一步應(yīng)如何處理()

A.繼續(xù)液體復(fù)蘇
B.使用大劑量升壓藥物
C.抗休克同時(shí)行剖腹探查術(shù)
D.使用止血藥物
E.剖胸探查術(shù)

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